口舌生疮怎么办 需要辩证施治
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口舌生疮,也就是所谓的口腔溃疡,提起来很多人都知道它的难缠——吃东西时,溃疡部位疼起来让人茶饭不思;而口气难闻,在排除了口腔卫生不良以及龋齿或牙周病等单纯性口臭因素后,还有什么可能呢?家里老人可能会告诉你,这其实是“上火”了,得吃点药“泻泻火”,或者喝碗凉茶,吃点牛黄解毒片。为何有人吃完“泻火药”非但没有好转,甚至情况更糟?
口舌生疮需要辩证治疗
1.外感时毒型
(1)证候:多发于外感后1~2天,伴有外感症状。初起口腔黏膜局部充血、红肿,微痛,舌尖或唇内出现栗粒样小红点或小疱疹,12小时内疱疹溃破,呈表浅溃疡,边界清楚。
(2)治则:清热解毒,健脾化湿。
(3)方药:银花、连翘、藿香、木香、佩兰、茯苓、神曲、枳壳、葛根、白术、代赭石、旋覆花(包煎)。水煎,日1剂。
2.脾胃积热
(1)证候:口舌多处糜烂生疮,疮面红肿,灼热疼痛,甚则口臭牙龈肿痛,伴口渴多饮,尿黄便秘,舌红苔黄,脉滑数。
(2)治则:清热泻火,荡涤胃热。
(3)方药:山栀、黄芩、连翘、大黄、芒硝、薄、黄连、竹叶、甘草。水煎,日1剂。
3.脾肾阳虚
(1)证候:口舌生疮,溃疡面色白,周围不红,数量少,久治不愈,伴四肢不温,口干喜热饮,腰背酸痛,尿频清长,大便溏,舌淡苔白腻,脉沉弱。
(2)治则:温补脾肾,引火归源。
(3)方药:制附片、(先煎30分钟),肉桂、熟地、山茱萸、山药、丹皮、茯苓、泽泻、苍术。水煎,日1剂。
4.脾胃虚弱
(1)证候:口舌生疮反复发作,疮面色淡凹陷,伴神疲气短,不思饮食,四肢不温,大便稀溏,舌淡苔白,脉细弱。
(2)治则:补中益气,健脾化湿。
(3)方药:黄芪、党参、当归、陈皮、柴胡、升麻、藿香、茯苓、白术、甘草。水煎,日1剂。
5.心肾阴虚
(1)证候:溃疡颜色鲜红,数量多,形状不一,大小不等,疼痛昼轻夜重,伴心悸心烦,失眠多梦,健忘,眩晕耳鸣,腰膝酸痛,咽干口燥,小便短黄,舌红苔薄,脉细数。
(2)治则:滋阴清火,养心安神。
(3)方药:生地、地骨皮、山药、泽泻、山茱萸、野菊花、连翘、升麻、砂仁、桑寄生。水煎,日1剂。
6.血虚阴亏
(1)证候:口舌溃烂多发于月经前后,伴月经先期量多,五心烦热,口干喜饮,舌淡苔薄白,脉细数无力。
(2)治则:养血益阴,潜降虚火。
(3)方药:当归、白芍、生地、淡竹叶、茯苓、丹皮、山栀、柴胡、麦冬、五味子、玄参。水煎,日1剂。
7.虚火上炎
(1)证候:口唇、舌、颊部内黏膜有溃疡面,红肿疼痛难进食,说话困难,舌质红,脉弦滑数。
(2)治则:去腐、解毒。
(3)方药:胆矾。用法:将胆矾涂于溃疡面,不要研成粉,以防过量。
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