61岁高龄产妇产子 高龄产妇六大注意事项
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在浙江大学医学院附属妇产科医院,几乎每天都有50-60个孩子出生,但最近一位男婴的出生却牵动了医院多个学科专家的注意力,因为他的妈妈是一位61岁的超高龄产妇,而且是超困难剖宫产。
为了孩子的顺利出生,医院专门组织了专家联合会诊,还安排了各种预案。产科主任贺晶更是从这位妈妈一怀孕就全程监测,从生理、心理多层面重点关注,细心呵护。
6月27日,这个来之不易的宝宝降生,体重为2930克,健康状况良好。今天,他终于可以和爸爸妈妈一起回家了。
为这个产妇主刀的是著名的产科名医贺晶主任,她笑称:“这是浙江大学医学院附属妇产科医院建院以来年龄最大的产妇,也是我做剖宫产手术第一次遇到比我年龄还大的产妇。”
这位高龄妈妈姓张,今年61岁。原本,她有一个和美的家庭,但不幸的是,女儿30岁的时候因为疾病去世。伤心欲绝的张女士夫妇悲痛之余,四处求医。她一直不肯放弃,希望有朝一日能够怀孕生育,重享天伦之乐。在辅助生殖技术的帮助下,张女士于2015年11月借助试管婴儿技术顺利受孕。
之后,张女士慕名来到贺晶主任的门诊。“第一次在门诊见到一脸憔悴的张女士时,以为这是陪同女儿或者儿媳前来产检的妈妈。”当得知这个一看就是奶奶级的女士,竟然是一个孕妇,贺主任又惊讶又敬佩,但更多的是担忧。
“很多人都认为我是个疯子。”张女士沮丧地说,“你会帮我的吧?”尽管深知她在妊娠期和分娩期有无尽的风险,面对她的执着,贺主任毫不犹豫地答应了:“好,我们一起努力!”
于是,在贺主任的指导下,开始了她的艰险孕妈之路。为了回避周围的异样眼光,每次产检,除了专业的医疗支持,贺主任都细心地保证一对一的就诊环境,并耐心地给予心理辅导及健康管理。医务科还为此专门组织了和他们夫妻的正式医疗沟通。
孕36周宝宝顺利降生
张女士的怀孕过程,比一般人来得更不容易。
2016年2月,她排除了染色体方面的高风险;
孕28周的时候,因为阴道出血,她不得不住院保胎,大家都已经做好了孩子这个孕周出生的准备,幸运的是,在贺晶和她的团队成员努力下,出血止住了,胎儿稳定了;
孕33周的时候,张女士又一次因为阴道出血,再次住进了浙大妇院。
因为年龄的关系,张女士的心、肺、肾等各项功能都在走下坡路,尤其是心脏功能,心超检查显示,她的左室舒张功能降低,而随着怀孕,心肺负担愈发加重。而妊娠期高血压综合症也如影随形,时不时地考验一下医护人员。时刻监测她的各项指标,成了贺主任和她的团队成员的头等大事。为了方便联系,贺主任把自己和相关医护人员的手机号码都留给了她的家人。
6月23日,医院专门再一次召集各相关科室负责人会诊讨论,针对各种可能出现的问题尽可能考虑得细致完美,一一做好处理预案,制定了抢救方案,落实各个环节的配合。6月27日,张女士在孕36周时顺利产下了她的儿子。孩子的各项指标均在正常范围内,十分健康。在贺晶团队的严密监测下,这个“奶奶级妈妈”也顺利闯过了麻醉、血压不稳定、出血、高凝等道道关口,渐渐康复。推荐阅读:高龄产妇产后需闯“4大难关”
每一次贺主任到病房查看病情,她都会紧紧抓住贺主任的手不放,对着粉嫩的儿子,满脸甜蜜温柔的微笑,一直感叹:贺主任是我和我儿子的救命恩人!当她抱着婴儿出院时,她更是紧紧拉着贺主任的手,道不尽的感谢。
高龄产妇要做好孕前孕期管理
国家“全面二孩”政策实施以来,高龄生育的女性越来越多。浙大妇院副院长、生殖专家徐键主任医师指出,当前二胎产妇的年龄多集中在35至40岁之间,少数在45岁甚至50岁以上。高龄妊娠面临生育能力下降、胚胎着床失败和流产的风险。高龄夫妇子代健康问题也备受关注。希望高龄夫妇能在实施辅助生殖技术前评估自身条件,做好充分准备,同时加强孕前、孕期管理,加强产前筛查和遗传学诊断,做到早期发现,早期干预,减少子代出生缺陷和遗传疾病。
贺晶说,该女士能够足月顺利生下孩子,可以说是一个奇迹,但贺晶也坦言,年龄超过35岁的孕妇,尤其是超过40岁的女性,妊娠期易发生各种病理改变,如妊娠期糖尿病、高血压和心脏病等,死胎和新生儿死亡率高,胎儿畸形率较高,而且高龄产妇易出现分娩时胎位不正、前置胎盘,产后出血,血栓栓塞等风险。
她提醒道,高龄产妇妊娠期并发症增多,分娩风险极大,因此高龄产妇更应注意产前诊断,检查胎儿是否有染色体疾病等畸形。她还强调,高龄尤其超高龄女性,要慎重对待再生育,孕前必须去专业技术强大的妇产科医院咨询是否能够妊娠;如果不适合妊娠,还是要尊重科学,选择放弃,一旦允许妊娠,要做到精准的个体化妊娠期和分婏期管理。
高龄产妇的注意事项有六点
1.充足睡眠:充足睡眠是高龄孕妇提高免疫力,保证母子身体健康良好状态的重要保障。除每天夜间保证8~9小时睡眠外,中午还应当保证1小时午睡,膳食中增加核桃、酸枣仁等食品。
2.备足营养:高龄孕妇为防止胎儿神经管畸形,应在孕前预先服用叶酸1个月以上,胎儿出生缺陷的发生率可减少50%。补充维生素是身体获得足够叶酸最快捷、最经济的途径。富含叶酸的食物有动物肝脏、甜菜、花椰菜、绿叶蔬菜和橙汁,多吃水果和蔬菜都能补充叶酸。胚胎发育最初阶段必须有足够的锌。在牛肉、海产品、动物肝脏当中还含有较多的锌。
3.滋补肾气:从中医角度来看,高龄孕妇比较容易流产。年龄大者难免肾气衰,或气血不足,因此,孕妇有必要用中药安胎和调养。另外还可采取食疗与药疗相结合以保持肾精的充足。
4.预防感染:孕妇接触化学药物、感染病毒等很有可能导致新生儿出现先天畸形或异常。怀孕后汗腺、皮脂腺分泌增多,应经常洗澡,每天洗外阴部,勤换内衣,保持清洁,促进皮肤的排泄功能。
5.孕期保健:高龄初产妇难产率高,应缩短检查间隔时间。另外要特别注意血压和尿液的变化,防止出现异常情况。
6.节欲保胎:孕期过频不科学性交,是导致流产、早产、早期破水和产褥感染的重要原因。我在北京曹开镛中医院门诊时,就有一些高龄产妇不注意保胎细节而多次流产,从而造成不孕症,现在每天服药,用中药调理。虽然我们都能成功,但是却延长了怀孕的时间,同时也造成了经济上的浪费,更重要的是造成了心理负担。
高龄产妇做哪些检查
超声波检查:一般需要做两次,分别在12周和20周的时候进行。这项检查可用来进一步确定怀孕日期及任何发育异常的情况,如腭裂、脏器异常。
绒毛及羊水检查:在11周左右,用一根活检针通过宫颈或腹壁进入宫腔到达胎盘位置,取出少许绒毛组织,进行检查。也可在16周左右,在麻醉的状态下,以针头穿刺的方法,取羊水、收集胚胎脱落细胞,进行检查。这些都是很准确地检测胎儿是否异常的方法。
甲胎蛋白检测:在16—20周进行,是一种无危险的血样检查,测定血液中用甲胎蛋白水平,可发现神经缺损、Down综合征、肾脏和肝脏疾病等。
做好孕期的保健工作,高龄产妇也可以顺利度过整个孕期哦。
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