胚胎18年后唤醒 宝宝已经顺利出生
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一颗“沉睡”了18年的胚胎被成功“唤醒”,移植入母亲的子宫中后,健康生长。上海复旦大学妇产科医院(红房子医院)29日披露,这个宝宝已经顺利出世,重3300克。据悉,一般而言,国际上各个国家冷冻胚胎保存期限在5-10年。冷冻十八年而复苏并成功出生的胚胎此前并无报道。
宝宝的妈妈黄琼来自江苏,1998年,她在该院上海集爱遗传与不育诊疗中心(以下简称“集爱”)冷冻了胚胎。当时,夫妇俩曾因输卵管堵塞,在 “集爱”接受了辅助生殖治疗。一次新鲜胚胎移植与两次冷冻胚胎移植失败后,黄琼没了信心。她告诉记者,加上当时工作繁忙,夫妻俩决定想等等再说。18年后,一位熟人在红房子医院专家陈华的治疗下喜得双胞胎的消息让黄琼重新燃起了希望。她想起来,自己还有冻胚在集爱呢,于是再次前来尝试。
陈华表示,2015年初,当她看到黄琼的病历号——“1998-01XX”时,心里一怔,并意识到,这是中心1998年成立最初的“元老级粉丝”啊!
陈华发现,黄琼之前三次移植都存在输卵管积水和子宫内膜薄的问题,她再次和B超室主任杨岳州检查了黄琼的子宫、卵巢及输卵管情况,内膜依旧很薄,输卵管严重积水,还伴有子宫肌瘤。于是,陈华医生给出了切除输卵管的建议。她接受采访时表示,当时也在担忧:胚胎冷冻了18年,万一复苏之后停止生长,输卵管不是白白切除了吗?
这一次,黄琼很坚决。她说,18年前医生曾建议其切除,但她犹豫不决,也许这就是三次移植失败的原因。复旦大学附属妇产科医院专家陈晓军为其在腹腔镜下切除了大量积水的输卵管,剔除了子宫肌瘤,同时用宫腔镜排除了宫腔问题。
手术成功后,黄琼开始了近一年的冷冻胚胎复苏移植周期,在陈华的个性化治疗方案指导下,多科室携手为其顺利移植胚胎。两周后,黄琼成功怀孕。
据了解,冷冻胚胎技术是将胚胎置于零下196℃的液氮中。在这样的环境下,胚胎里的的细胞生命几乎是完全静止的,但并非中断。冷冻胚胎可以长时间保存,在以后的治疗周期中,无需再诱发排卵,仅通过移植复苏胚胎即可获得妊娠。这既节约费用,又在最大限度上利用胚胎。
集爱中心负责人孙晓溪回忆,18年前,胚胎玻璃化冷冻技术还未运用于中国辅助生殖领域,胚胎冷冻大多采用程序化慢冻技术,胚胎解冻后存活率约为 80%,当时的妊娠成功率平均只有30%左右。如今,胚胎玻璃化冷冻技术愈发成熟,去年该中心冷冻胚胎解冻后移植率约为99.5%,移植后临床妊娠率约为 43.4%。
冷冻胚胎的保存期限是多少?
关于冷冻胚胎的保存期限,目前中国国内尚无出台相应的法律法规。一般而言,国际上各个国家冷冻胚胎保存期限在5-10年。据了解,在实际操作层面,医院对于冷冻胚胎的处理慎之又慎,集爱中心胚胎实验室主任孙贻娟称:“只要患者没有签署《放弃冷冻胚胎知情同意书》,就算他们逾期不交保存费,甚至失联,我们也会帮助其继续冷冻胚胎。”
另据了解,全面二孩政策落地之后,辅助生殖中心门诊激增,医院中剩余的冷冻胚胎给了许多妈妈生二孩的希望。对于打算用冷冻胚胎再生育的女性,陈华提醒:需对身体状况做全面检查,看是否适合再生育,同时,年龄也很关键,建议尽早生育。
相关阅读:冷冻胚胎有何规定?
按照我国卫生部2003年颁布的《人类辅助生殖技术和人类精子库伦理原则》规定:冷冻胚胎之前,生殖中心和患者夫妇必须签署《知情同意书》,自冷冻之日起,冷冻保存期为一年,冷冻费每月180元,一年后不想继续冷冻的,签字后当面销毁,继续保存要续交费用,逾期6个月不续费视为自动放弃胚胎。
但现实是,主动续费的患者寥寥无几。尽管生殖中心有权对无人理睬的胚胎做销毁处理,但考虑到胚胎的特殊性,生殖中心一般尽量保存。但近年来,选择试管技术的患者越来越多,生殖中心已无法再“无限制”地保存,这也是我国各地生殖中心都面临的难题。
江苏省卫生法学会副会长胡晓翔表示,目前国内对冷冻胚胎已经有一个普遍的定性:胚胎总的来讲是物,但又具有一定的特殊性。正是这所谓的“一定的特殊性”,导致当事医院在处理上非常纠结。胡晓翔表示,法律应该明确冷冻胚胎的法律属性、保存与使用限制,将人工生殖的许可、管理及监督纳入法治的轨道,而不是只靠医院与患者的一纸“协议”约束双方的行为。
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