熊猫血患者得救 熊猫血输血注意六事项
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熊猫血患者得救:当巨大嗜铬细胞瘤患者恰巧又是熊猫血,而且熊猫血的比例占有又很低,手术风险可想而知。近日,江苏省人民医院多学科专家携手,在江苏省血液中心调集5000毫升熊猫血备用的支持下,医护人员为这位患者取出了直径约20厘米橄榄球状巨型肿瘤,7小时手术终获成功。13日,这位患者康复状态良好,接受采访时表示“劫后余生,感恩”。
李先生今年42岁,确诊为肾上腺肿瘤,肿瘤已经压迫到肾脏、胰腺、肝脏等器官,必须尽快进行手术。但李先生是一名Rh阴性B型血患者,也就是俗称的熊猫血患者,这给手术增加难度。江苏省人民医院副院长、泌尿外科主任医师顾民教授了解到李先生的病情后,立即组织由泌尿外科、肝脏外科、胰腺中心、输血科、麻醉科等学科多位专家,共同为李先生的治疗方案进行会诊、研讨。
考虑到李先生是一名熊猫血患者,为确保手术成功,输血科主任周小玉紧急联系江苏省血液中心,并从扬州等地调集了20个单位、约5000毫升的熊猫血备用。在住院期间,输血科采集了李先生的自体血作为手术备用血液预存。医护人员组成“超强”手术阵容,并由顾民主刀。在手术过程中通过患者自体血回收,有效保证了手术用血的充足,最终手术圆满完成。
延伸阅读:熊猫血输血的注意事项
一般情况下Rh阴性(熊猫血)者不能接受Rh阳性者血液,因为Rh阳性血液中的抗原将刺激Rh阴性人体产生Rh抗体。如果再次输入Rh阳性血液,即可导致溶血性输血反应。但是,Rh阳性者可以接受Rh阴性者的血液。
1、在紧急输血时,Rh阴性的病人可以输给同样A、B、O、Rh阳性血液做为应急之用。在这种情形之下,病人可对RhD产生致敏感性,但是立即的溶血性反应的危险性是非常少的。
2、若Rh阴性受血者没有相同血型的血可用,O型Rh阴性的红血球是可以的选择。
3、Rh阴性的血浆只要与受血者的红血球合血试验相合,可任意给Rh阳性的病人输用。
4、Rh抗原亦不存在血小板表面,输血小板时可取用含红血球在0.4毫升以下的制品输给Rh阴性的病人。
5、Rh阴性母亲的Rh阳性新生儿黄疸需要换血时,亦可使用Rh阳性的血球替代(其在母体吸收到的抗D抗体,在换血过程中会被移走大部分,因而不致造成进一步的影响)。
6、每个病人在输血前都会做抗体筛检试验,有抗D抗体出现者(三十万分之一),最好是输Rh阴性的血球,但在紧急情况下,亦可输Rh阳性血。
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