女医生被打致脑震荡 脑震荡怎么办
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深圳又发生一起暴力伤医事件。9日,深圳市人民医院通报,8日下午,该院急诊科女医生因拒绝向患者做“不处理也不会产生任何问题”的保证,遭到患者男性朋友的殴打,医生牙槽骨骨折,颌面部软组织多处挫伤,目前正在住院治疗。
8日下午,一名女性患者因与男友吵架,自称喝杀虫喷雾剂到深圳市人民医院急诊科就医,医生告诉患者需马上洗胃,患者遂改口说没喝进去,只是喷到脸上,医生告诉患者此类情况仍需对症处理,患者拒绝,并要求医生保证不处理也不会产生任何问题,医生告知患者如果不做处理没人可做出此类保证。此时陪同的男性朋友情绪激动,破口大骂医生没有医德并转身离去。
然而,当医生准备接诊下一位患者时,在毫无防备的情况下被返回的患者男性朋友持血压计击中面部。经检查,被打医生初步诊断为牙槽骨骨折、脑震荡、应激性高血压以及颌面部软组织多处挫伤。目前该医生正在住院治疗。
深圳市人民医院表示已按程序报警,并将依法进一步追究故意伤害他人者的法律责任。目前,罗湖区翠竹派出所已扣留了打人者,将等法医鉴定结果出来后进行进一步处理。
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脑震荡常识
脑震荡可根据伤后的症状和体征而诊断,由于脑损伤较轻,治疗上主要是对症处理,例如头痛者给予镇痛剂,呕吐明显而不能进食者给予输液,而且伤后早期宜安静休息,少思考问题和阅读报章,并注意减少对病人的不良刺激。经治疗数日或数周后,本病大多能治愈。
由于本病可与颅内血肿合并存在,伤后最好留院观察和治疗一段时间(5天左右),一旦发现颅内血肿即能及时诊断和治疗。对于回家的病人,亲人亲友应在1—2天内密切观察病人的意识状态,注意头痛、呕吐和躁动不安等症状,如病情恶化应立即到医院进行CT检查,从而明确诊断。
由于头部外伤脑组织受到损害,最初出现意识丧失,恢复后多有健忘、逆行性健忘、科尔撒科夫综合征、神经衰弱状态、性格变化等症状。对这种非肉眼所能见的脑组织变化称为脑震荡。部分脑组织受破坏者称为脑挫伤。脑震荡可能是脑组织全部功能障碍所致的特有症状。发病机理可以考虑是由于脑的血液循环障碍、蛛网膜下腔脑脊液循环和延髓的障碍。
常见的症状是头部受伤后,即刻发生一时性的神志恍惚或意识丧失,时间持续数秒至二、三十分钟不等,清醒后恢复正常,但对受伤时的情况及经过记忆不清。此外,还出现头痛、头晕及恶心、呕吐等。脑震荡是最轻的颅脑损伤,一般经卧床休息和对症治疗多可自愈。但在诊疗过程中,要注意是否合并较严重的脑挫裂伤和颅骨血肿等。因此,应密切观察病情,特别要注意脉搏、呼吸及神志的变化。必要时应作进一步检查,如腰脊穿刺、颅骨X光片、超声及CT等,以便即时作出诊断和相应治疗。
治疗
1、脑震荡病人伤后应短期留院观察2—3天,定时观察意识、瞳孔和生命体征的变化,以便及时发现可能并发的颅内血肿。
2、适当卧床休息,减少脑力和体力劳动。
3、对症支持治疗。
4、精神鼓励,消除顾虑。
用药
1、头痛和失眠者可分别给予镇痛剂和安眠剂处理。
2、伤后早期呕吐明显而影响进食,静脉补充液体。
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