扬州26岁小伙“脑洞大开” 术中还和医生交流
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“我终于知道真正的脑洞大开是什么感觉了!”前段时间,26岁小伙小李,在东南附属中大医院神经外科的病房里,兴奋地告诉记者自己这一“辉煌”的经历。
为小李做手术的是中大医院神经外科主任陈陆馗教授,他介绍说,小李患有恶性胶质瘤,与常规手术不一样的是,医生在手术中将他唤醒了,通过术中唤醒可以很好地保护他的语言功能和动作功能免受损伤。
26岁的小李,来自扬州。1年前就老觉得头痛,有的时候还四肢抽搐,出现间接性癫痫发作。在当地医院检查发现,原来小李颅内长了一个胶质瘤,而且长在了重要的功能区,周围是控制面部和肢体的运动中枢。正因为担心影响正常功能,小李一直选择保守治疗。直至近期复查发现,肿瘤越来越大,直径已达到5厘米,如果不及时处理,病情将越来越重,危及生命。
小李的病情最为棘手的是,胶质瘤是由脑组织转变过来的,与周围的正常脑组织边界不清。切多了,可能导致永久性右侧肢体偏瘫和言语功能障碍;切少了,又很容易复发。
怎样才能既将肿瘤干净切除又很好地保护脑部功能区呢?术中唤醒是最佳选择之一,它的关键技术是在切除病变前将患者从麻醉状态下唤醒,利用神经电生理刺激技术精确定位脑重要功能区并探询病变与功能区的关系。唤醒后,边切除肿瘤边对病人肢体活动和语言功能进行检查,在最大切除病变的同时保留患者神经功能。
“小李醒醒,动动手指头,握一下我的手。非常棒,放轻松,我们都在这里。”就在手术最紧张的阶段。小李被唤醒,并与陈陆馗教授交流。陈陆馗教授一边与他交流,让小李做一些动作,或是动动手指,伸伸脚趾,观察他的运动情况。
在精密仪器和专家精湛手术技巧的保驾护航下,在小李清醒的短短半小时内,肿瘤被顺利切除。目前,术后患者恢复非常好,肿瘤已经完整被切除,癫痫也治好了。
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