止痛药曲马多或增加低血糖风险
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加拿大研究人员报告,麻醉止痛药曲马多 (Ultram)似乎增加低血糖的风险。
曲马多是一种麻醉药物的使用在世界范围内而且稳步增加。
这项新的研究关于服用此药因低血糖就医的风险增加了三倍左右,根据这项研究。
研究人员说,在某些情况下,这些低血糖发作被证明是致命的。
然而,该协会的研究并不能证明因果关系,还需要更多的研究,该研究的作者说。
在蒙特利尔麦吉尔大学肿瘤学系的助理教授合著者劳伦阿祖莱说:“医生需要知道曲马多的使用可能会增加严重的低血糖的风险。我们的发现应该帮助他们更好地评估这个药物的风险和益处。”
尽管新的研究发现曲马多会使得低血糖的风险增高很多,重要的是要注意,整体风险仍然相当低。研究发现每年每1000人服用此药一个严重的低血糖事件发生不到一个人。
曲马多被认为是弱麻醉药物,阿祖莱说。“弱麻醉药品是用于轻中度疼痛,”他说。曲马多已经越来越流行,但是它的使用量需要减少因为可能会上瘾,他补充说。
曲马多的行为不同于其他毒品。它会破坏两种化学物质在体内的功能:5 -羟色胺和去甲肾上腺素。这是药物的方面,似乎与降低血糖有关,阿祖莱解释道。
谁需要曲马多造成的低血糖的风险,不是糖尿病患者,因为他们可能已经由于自己低血糖的风险而需要进行糖尿病治疗,他补充说。
人采取了药物的分析表明,40%的曲多马诱发的低血糖情况下没有任何已知的风险因素,如糖尿病,他说。
“因此,医生处方时应警惕这种药物是否是给糖尿病患者使用,“阿祖莱说。
在这项研究中,12月8日在线发表在《美国医学会杂志》内科学、阿祖莱和他的同事们收集了超过300000名患者的数据。
在平均随访5年,超过1100名患者住院治疗低血糖。超过110人死于血糖低,根据这项研究。
相比另一个麻醉,可待因,曲马多是52%因低血糖而住院治疗的风险增加,在前30天内使用风险更高,研究发现。
美国急诊医学教授在纽约市纽约大学医学院刘易斯·纳尔逊博士说:“尽管经常建议,曲马多不是一个安全的替代传统的麻醉止痛药”。纳尔逊也是一篇社论的作者之一在同一期杂志上。
与其他毒品,如羟考酮和二氢可待因酮,上瘾是一个问题,过量会危及生命。曲马多可导致癫痫发作和极端波动的体温,它的行为不可预测由于人们之间的遗传差异,尼尔森说。
这篇文章揭示了一个新的、曲马多会造成低血糖我风险和其不利影响,他说。
“使用前,医生和病人应考虑所有可能的担忧来平衡曲马多在缓解疼痛的有益影响。”
”它可能有一个有限的作用在某些病人,但就像其他毒品,它带来了风险,往往大于好处。患者应该被告知潜在的副作用,包括低血糖,”尼尔森说。
阿祖莱指出,曲马多缓解疼痛并不是唯一的选择。“当然,还有其他弱麻醉药品,可以用来代替曲马多,”他说。(实习编译:高哈拿 审校:黄志伟)
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