服用丰胸减肥药易患子宫肌瘤?
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国庆期间,佛山38岁的秦女士在458医院妇产科接受了子宫肌瘤剔除手术。秦女士的主刀医生,458医院妇产科主任万兰花了3个多小时,从她的子宫里挖出了103个大小不一的子宫肌瘤。专家提醒,子宫肌瘤跟雌激素、孕激素水平有关,因此,子宫肌瘤易发生在卵巢功能旺盛的生育期女性,并建议女士们少吃含有激素的食物,如蜂王浆、激素养的动植物,以及含激素的丰乳、减肥药品。
多发性子宫肌瘤占六成
据万兰介绍,秦女士为多发性子宫肌瘤。在子宫肌瘤中,子宫只长一个肌瘤的情况不多见,多发性子宫肌瘤占了子宫肌瘤的60%-70%,但患者以10个以内的肌瘤比较多,超过30个的很少见,长到上百个肌瘤的情况则非常罕见。
子宫肌瘤的病因尚不十分明确,所以无法解释为何有些患者的子宫肌瘤数量如此之多。不过,万兰表示对此不用过于担心,子宫肌瘤是妇女最常见的生殖系统良性肿瘤,良性几率高达98%左右,没有症状、不影响月经及生育时无需处理。
“当然,子宫肌瘤有1%-2%恶变的可能性,突然间疼痛或者长得很大,要及时就医。”万兰介绍说,多发性子宫肌瘤的肌瘤数量虽然多,但可以完全没临床症状,但也可能表现为月经量增多、经期延长,甚至导致患者严重贫血。此外,如果增大的瘤体向前压迫膀胱,则会引起尿频尿急,向后压迫直肠,则导致便秘、排便困难。
“子宫肌瘤的发病率高,有些完全没有症状,做个子宫B超就能发现子宫肌瘤,建议女士定期做妇科专科B超检查,并到专科看病。”万兰强调说。据介绍,为响应全国统一启动的“服务百姓健康行动”大型义诊活动,458医院妇产科在10月22日至10月28日,将安排2位专家对所有妇产科疾病进行免费义诊、咨询,免费检查阴道镜、B超、白带常规,并对育龄女性进行子宫肌瘤免费筛查,检查中发现有子宫肌瘤者,该科将登记并进行一年内免费B超跟踪检查和义诊咨询。
子宫肌瘤可能影响生育
虽然在不少子宫肌瘤患者的案例中,都能看到患者“肚子像怀孕4、5个月”的描述,但子宫肌瘤很可能会影响生育。
据万兰介绍,假如肌瘤生长在子宫腔内,而体积又很大,直径约有3公分的话,便足以阻碍受精卵结合,影响受孕。若有此情况,进行宫腔镜手术切除肌瘤便能解决问题,患者能怀上孩子。若肌瘤长在子宫腔外,则不会导致受孕困难。在子宫肌瘤不影响怀孕的情况下,就不用特别处理。
“只要肌瘤没有变性都不要紧,可生孩子剖宫产的时候再处理,或生完后处理。”万兰表示,但妊娠期的检查要更密切一点,一至两个月做一次B超,看肌瘤是否有变性增大。而在分娩时,医生会根据肌瘤生长部位、胎儿及孕妇情况,决定分娩方式:例如子宫肌瘤位阻塞产道,应选择剖腹产,妈妈身上留下的伤口也会较大。
“目前没有药物能消除子宫肌瘤,当子宫肌瘤出现症状时,手术是唯一解决办法。”万兰表示,但采取哪种手术方式取决于年龄、是否有生育要求以及个人意愿。对有生育要求的患者,尽量保留子宫,可选择子宫肌瘤剔除手术。而对于45岁以上且已生育的女性,若发现这么多子宫肌瘤,一般建议患者切除子宫。“子宫肌瘤再发几率不少见,切除子宫,第一可预防子宫肌瘤再复发;其次45岁以上的女性已临近绝经期,子宫切除对其影响不大。”
南方日报记者 赵兵辉
通讯员 吴燕玲
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