新农合大病保障又新增2类病种
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根据卫生部《关于加快推进农村居民重大疾病医疗保障工作的意见》,福建省卫生厅、财政厅、民政厅联合下发了《关于扩大福建省农村居民重大疾病医疗保障范围的通知》,在我省17类重大疾病保障基础上,新农合重大疾病进一步扩大保障范围,新增唇腭裂、尿道下裂2类病种,使我省农村居民新农合重大疾病保障范围扩大到19类病种。
此次新增的2类病种唇腭裂和尿道下裂住院费用实行单病种定额标准即时结报,住院前门诊检查费用纳入定额标准。唇腭裂患者在中华慈善总会“微笑列车”项目指定的定点救治医院进行矫治手术,并符合免费矫治条件的,首先由“微笑列车”项目援助基金按照规定支付,门诊检查费用等不属于“微笑列车”项目支付范围的费用,纳入新农合定额标准,由新农合基金支付;在非“微笑列车”项目指定的定点医院救治的患者,或在“微笑列车”项目指定的定点医院救治但不符合“微笑列车”项目免费矫治条件的患者,定额标准的80%由新农合基金支付,个人支付20%,属于民政医疗救助对象的患者,由民政救助基金支付20%,个人不负担。
尿道下裂患者在定点救治医院进行手术治疗,其住院费用新农合基金支付定额标准的70%,个人自付定额标准的30%。属于民政医疗救助对象者,新农合基金支付定额标准的70%,医疗救助基金支付定额标准的20%,个人自付定额标准的10%。
为减轻患者医药费用负担,通知要求,重大疾病定点救治医院应认真落实新农合大病保障患者定点救治、定额结算的工作要求,严格按临床路径或诊疗常规开展救治工作,确保医疗质量。及时完成医院医疗信息系统相关改造工作,将择日住院前门诊费用纳入大病保障定额标准支付范围。同时,各地要按照省卫生厅等10部门《关于推行方便群众就医的若干意见》的要求,改进服务方式,提倡一站式服务、人性化服务,推进即时结算,方便群众就医。(省卫生厅农社处)
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