男人更年期要持续多久 详解病因及症状
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男性进入50岁以后,男性性腺的结构和功能也会出现一个由盛到衰的演变过程,称为男性更年期。男性更年期综合症过去曾称为中老年男子部分雄激素缺乏综合症(PADAM),现学术界称为男性迟发性性腺功能减退症(LOH)。但是男人更年期一般要持续多久?
男人更年期要持续多久
男性更年期通常从40到55岁之间开始。有些人可能在30岁就发生,也有人会到了60多岁才有症状。如果发生男性更年期,一般的过程可能会延续5到15年。由于男性不存在有女性「停经」开始的信号,症状也不若女性明显,因此临床上,可能不易确定其发生及过程。一般来说,男性更年期的发生比女性晚10年左右。有些男性发生荷尔蒙下降的现象,但是却没有明显的更年期症状;也有人出现了恼人的男性更年期困扰,但是仍然保有正常分泌的雄性激素。大约有30%的40至70岁的男性会出现更年期的临床症状。
男性更年期综合症症状主要包括以下4个方面:
1、男性化减退症状:体能和精力下降,肌量和肌力降低、性毛脱落和腹型肥胖;消瘦乏力、食欲不振、腹胀纳减;腰膝等骨骼和关节疼痛、酸软,少腹冷痛。
2、性功能障碍症状:晨勃消失,阳事举而不坚,挺而不久,性欲减低,性活动减少,性高潮质量下降。
3、情志精神症状:脑力下降,嗜睡,情志不畅,焦虑忧郁,多愁善感,或烦躁易怒,或自卑胆怯,失眠多梦等。
4、神经和血管舒缩症状:潮热,阵汗,失眠心悸和神经质等血管运动症状。
男性更年期综合症的的病因
1、不良生活方式的影响:
导致男人更年期的原因有哪些呢?抽烟绝对是一项。吸烟者体内雌二醇水平增高,并使卵泡刺激素(FSH)下降,GnRH脉冲式释放减少,抑制睾酮的合成,每天吸烟lO支以上者可以使男性更年期综合征的发生年龄明显提前,尼古丁直接使睾丸和附睾的血流动力学发生改变,影响睾丸的功能和睾酮合成能力。酗酒可以加速老年男性睾酮水平下降,促进雌激素水平升高,但是否是导致男性更年期综合征的原因还有争议。
2、其他内分泌腺体功能的变化:
老年男性的垂体容易出现纤维瘢痕、小块坏死、小囊肿以及大量的脂肪和淀粉样物质沉积,这些变化必然会影响到垂体的功能,垂体功能的改变除了促性腺激素分泌能力减弱外,其他最明显的变化是分泌生长激素能力下降,青春期后生长激素的合成以每10年14%的速度下降。
生长激素对于维持老年人肌肉块大小和骨质密度起重要作用,因此生长激素水平的下降也对老年男性的衰弱、乏力和体内脂肪含量增多起一定的作用,并已经引起了人们的关注。松果体分泌的褪黑激素也随着年龄的增长而降低。男性皮质类固醇激素和雌二醇则终生保持相当稳定的水平。
3、疾病和药物的影响:
很多常见疾病和药物都能影响老年男性雄激素水平下降的速度。此外,某些疾病本身就有促进衰老的作用。先天性或获得性的睾丸损伤,例如睾丸下降不全、睾丸扭转、睾丸炎和精索静脉曲张等导致睾酮分泌减少,可以使男性更年期综合征提前发生,精索静脉曲张者男性更年期综合征出现时间比没有精索静脉曲张者平均提前20年。
睾丸癌的治疗和为了进行试管婴儿而进行的多次多处睾丸活检抽吸精子都可能使男性更年期综合征提前发生。男性患有某些急重症疾病时,可以降低睾酮水平,尤其是抑制中枢的下丘脑-垂体轴系统。
4、一些慢性疾病的影响:
慢性肾功能衰竭时,影响垂体促性腺激素分泌,使睾丸的雄激素分泌量下降。慢性肝脏疾病、肝硬化时,使SHBG生成量明显增加,游离睾酮水平明显下降。一些内分泌疾病,如柯兴(Cushling)综合征、垂体瘤,尤其是泌乳素瘤,都会明显抑制睾丸的内分泌功能。糖耐量异常和胰岛素非依赖性糖尿病在中老年男性中很普遍,它们均可导致雄激素水平和SHBG水平下降。
一些治疗精神疾病和胃病的药物通过影响神经递质多巴胺的作用而使泌乳素水平明显升高,抑制睾丸功能。抗高血压常用药物螺旋内酯则可通过封闭雄激素受体,干扰雄激素作用的正常发挥。
如何预防:
男子进入50岁以后是个关键时期,男人怎么才能预防更年期呢?日常生活中提高机体素质,抗衰防老是预防本病的根本:
1、保持良好的精神状态,修身养性,善于排解苦闷、忧郁,尽量避免忧思、恼怒等情志刺激,多阅读书报、与人聊天,参加小区公益活动。
2、积极参加各种文化娱乐和体育活动,例如下棋、打牌、练习气功、打太极拳等,使老有所为、老有所乐。
3、延缓性机能和机体衰老的关键是加强下腰和足的功能,因此要加强下半身的活动锻炼,如慢跑、步行等,尽可能以步代车。
4、饮食调整要避免偏嗜,以清淡为主并注意营养均衡,不宜嗜食辛辣甘肥、厚味炙烤、难以消化的食物,以避免湿热内生加重病情。可配食淡水鱼、豆浆等动植物高蛋白饮食和有针对性的食物食疗,如鲶鱼、泥鳅、韭菜、虾肉、牛羊肉、核桃等,具有壮性力、强筋骨、益精血的作用。
5、戒烟,适量饮酒,勿大量饮用浓茶、浓咖啡。
6、生活起居规律,有劳有逸,保持适当体重,使气血平和。
7、保持适度、规律、均衡的性生活,不过度纵欲,不过早分床、绝欲。适度房事能促进性激素分泌,促进气血周流,愉悦心情,延缓衰老。(参考网站:好大夫在线)
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