为什么说隐睾必须及时治疗
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隐睾必须及早诊治
隐睾的诊断比较容易,父母可在男婴出生后认真检查他的阴囊。一般都能在其阴囊两侧摸到花生大小的睾丸,触之有实物感。如果发现阴囊空虚,睾丸缺如,可再检查阴囊入口及腹股沟等处,有条件者可配合B超、CT检查,必要时行手术探查。真性睾丸缺如者十分罕见,因此,当上述手段无法检出睾丸者,应高度怀疑腹腔型隐睾的可能,而此类隐睾恶变率为正常睾丸的10~30倍,危险性极大。
正常情况下,婴儿出生时睾丸已降至阴囊,但也有一部分婴儿由于胚胎发育延迟的缘故,睾丸的下降时间可能推迟至生后三个月至一年,因此,当父母发现新生婴儿存在隐睾时,可先耐心等待观察,如果三个月内仍无下降的迹象,可考虑试用药物治疗。目前,临床一般选用绒毛膜促性腺激素(HCG)肌肉注射的方法,近年来也有用人工合成促性腺激素释放激素(LHRH)鼻内喷雾治疗。
如果药物治疗无效,最好在一岁左右,一般不超过两岁就应进行手术矫治(因为两岁后,患儿的睾丸组织已开始发生不可逆的病理损害)。通过手术使睾丸回到并固定于阴囊内,这是目前治疗隐睾症最主要和最有效的方法。大多数腹股沟管内隐睾者可行一次性手术根治(高位隐睾者可进行分期手术)。有资料表明,经手术治疗的隐睾患者,其后生育能力随手术年龄的不同,存在很大差别。遗憾的是,很多父母对隐睾重视不够,患者直到成年,甚至婚后发现不育乃至发生恶变才去就诊的大有人在,那时,预后已大打折扣了。
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