怎么做阴道再造手术
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一、阴道再造的方法
阴道成形有两种方法:非手术的压迫法和手术治疗。
1、压迫扩张法
在尿道与肛门中间,相当于处女膜的凹陷处,用直径 1厘米左右的光滑木质圆棒,向内伸入。每次半小时,每日 3次。一周后改为稍水平方向,以后逐渐沿阴道轴方向送入。约一月后局部可形成6~7厘米的空隙,此时放入阴道模型,并将模型固定在阴道内。模型直径 3~3.5厘米,固定时间要坚持8周以上。用此种方法治疗成功后的阴道,多能满足性生活的需要,这是一种最安全的治疗方法。
2、人工阴道
阴道成形术的种类很多,一般在尿道与肛门中间开辟间隙,使其成为人造阴道的管道。然后用大腿皮肤,小阴唇粘膜或羊膜等组织覆盖此管道。成功的阴道成形术阴道深度可达10厘米,宽达5~6厘米。手术后需较长时间放置阴道模型。一般术后前三个月内每日换阴道模型(有木制与玻璃两种,形似阴茎,外包以凡士林纱布,每日冲洗完阴道后放入)以防粘连,昼夜均需配戴阴道模型,切不可时摘时戴。如果在手术后前三个月内或几个小时中断戴阴道模型,就有发生阴道狭窄的可能,便会影响手术效果。二、先天性无阴道或阴道闭锁的病因学内容?
先天性无阴道或阴道闭锁是女阴先天畸形的一种,其发生率文献报告为1/5000。在胚胎发育期,双侧muller氏管即副中肾管会合后未向远端延伸发育成阴道造成此种畸形。先天性无阴道或阴道闭锁的病人常合并有子宫发育不全,故青春期后常无月经来潮。这种病人还可出现泌尿系统的变化如单侧肾下垂或游走肾,故在术前应进行泌尿系统造影检查。
三、专家教您如何进行阴道再造术的术前准备和术后护理
术前准备:a.肠道准备:入院后给予缓泻剂,流质饮食3到5天,同时给予肠道灭菌剂。手术前夜进行清洁灌肠。b.会阴部皮肤准备:入院后,每日坐浴,保持会阴皮肤清洁。术前剃阴毛。c.术前导尿并滞留导尿管。d.全身给予抗菌素。
术后护理:a.滞留导尿管7~10天。b.控制排便十天,术后饮食为少渣流食,给予肠蠕动抑制剂如阿片酊,颠茄合剂等。术后八天后可给病人口服蜂蜜或其他缓泻剂如中成药:麻仁润肠丸,帮助病人排解大便。c.绝对卧床。d.如术后有大小便污染敷料,必须及时更换。e.全身给予抗生素5~7天。
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