艾滋病会传染给胎儿吗 如何护理艾滋病孕妇
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一、孕妇感染HIV会传染给胎儿吗
其实无论女性是怀孕后感染HIV病毒(这种可能比较小),还是感染的女性怀孕,在现在的技术条件下,都能分娩出健康非感染的婴儿。艾滋病通过母婴传播的发生,主要在三个时期,妊娠期、分娩期和母乳期。由于HIV不能通过胎盘传播,所以妊娠期发生母婴传播一般是由于有一些妊娠并发症。自然分娩的过程中,母亲感染的血液可能通过婴儿的皮肤伤口或者粘膜感染婴儿。母乳中含有病毒,感染的女性母乳喂养婴儿可能造成感染。
现在母婴传播阻断技术已经非常成熟,几乎可以100%阻断母婴传播。通过妊娠期服用抗病毒药物,剖宫产以及人工喂养,可以断绝HIV从怀孕女性传播给胎儿/婴儿的可能。不过,如果孕妇很晚才发现自己感染,特别是到分娩才知道自己感染,阻断可能来不及,或者不够充分,仍然有可能造成母婴之间的传播。因为HIV在体内有一定的潜伏期,没有症状出现,所以孕妈必须做HIV抗体检测。通过检测可发现孕妇自身是否带有HIV。如果没有检测,可能会导致无法及时治疗,从而造成不可挽回的后果。
二、护理艾滋病孕妇的5大要点
艾滋病孕妇是一个特殊的群体,需要在护理上给予特殊的关注,以使她们顺利生产,并尽可能生出健康的下一代。
1、心理护理
心理护理贯穿住院全程。在临床护理工作中,语言对病人的影响突出表现在心理效应方面,良好的语言修养是建立良好护患关系的基本需要,是进行心理护理的前提。在与产妇及家属交谈中,用文明、礼貌的语言,并注意语气、声调、音量、语速与病人沟通,并应主动上前,面带微笑,同情与关怀的语言向病人问候,耐心而中肯地回答病人提出的问题,帮助病人正确认识疾病,消除紧张、恐惧的心理,使病人能积极配合治疗,并尊重患者的隐私权为患者保密。
2、术前护理
将患者安排住单人病房,向孕妇及家属解释说明手术的必要性、安全性和目的,说明母亲血液以及生殖道中的高病毒含量,在胎儿出生前、出生时及出生后感染HIV的母亲都可以把HIV传播给她的胎儿/婴儿。让孕妇理解手术分娩的优点,使其主动配合手术,常规行术前各项检查及准备。
3、术后护理
除按剖宫产术后常规护理以外,需按传染病做好消毒隔离防护工作(此工作包括住院全程),护士应按时巡视病房,主动给予生活协助和心理安慰,观察生命体征及阴道流血情况。保持尿管通畅,做好各项基础护理,鼓励产妇尽早下床活动,减少术后并发症的发生。
4、新生儿的护理
除按正常新生儿常规护理以外,胎儿剖宫产娩出后,立即清洁身体的血液和分泌液(洗澡)避免用吸痰管为新生儿清理呼吸道。新生儿应进行人工喂养,避免母乳喂养,并及时按体重给抗病毒药喂服,使孩子感染的危险进一步降低。
5、艾滋病卫生
向产妇及家属介绍艾滋病相关知识,说明艾滋病的三种传播途径:(1)经性传播;(2)经血液传播;(3)围产期母婴传播。
告知其日常生活接触不传染艾滋病(如共同进餐、拥抱、握手、咳嗽、汗液、泪液……)。强调增加感染危险的个人行为有:
(1)在不使用安全套的情况下与多个人(同性或异性)发生性关系或者和不了解的人发生性关系;
(2)患有性病的人在性交中如果不使用安全套感染HIV的危险性大;
(3)使用他人用过的未经消毒的注射针具;
(4)输入未经HIV抗体检测的血液或血制品。说明艾滋病由艾滋病病毒引起,是完全可以预防的。
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