慢性附件炎要做哪些检查 如何自我诊断
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慢性附件炎是指炎症累及双侧输卵管、卵巢。在炎症过程中,输卵管壁增厚变硬,粘膜层有炎性渗出,可发生粘连,使管腔阻塞。若伞端及峡部粘连,渗出液于管腔内而形成输卵管积水,或先形成输卵管积脓,日久脓液被吸收而成积水。卵巢若同时受累并与输卵管穿通,又可形成输卵管卵巢囊肿或脓肿。那么,女性患上慢性附件炎要做哪些方面的检查呢?
1、B超检查:显示前列腺组织结构界限不清楚、紊乱,可以提示前列腺炎。
2、前列腺液检查:前列腺液中白细胞在显微镜高倍视野中超过10个,卵磷脂小体减少,可诊断为前列腺炎。如果同时作细菌培养,可以对慢性前列腺炎做出明确诊断和分类。如前列腺炎液细菌培养结果为阳性,则诊断慢性细菌性前列腺炎;反之,则为慢性非细菌性前列腺炎。
3、CT检查:可区别出体积非常小的占位病变,所以在诊断前列腺的肿瘤时有重要意义。
4、超声波检查:能够发现前列腺有没有增生、有没有肿瘤等重要思路。经直肠探头的超声波检查图像清晰,结果准确,较体外超声检查更高一筹。
5、尿常规检查:该项检查主要是确定体内激素的水平是否存在异常情况,也可检查出是哪种病菌引起的。
6、直肠指诊:前列腺呈饱满、增大、质地柔软、有轻度压痛。患病时间较长的,前列腺会变小、变硬、质地不均匀,有小硬结。同时应用前列腺按摩的方法获取前列腺液,做一个常规检查。
7、分泌物检查:急性附件炎检查时可见白带呈脓性或均质性粘液状,附件多有压痛及触痛,有时可有输卵管、卵巢粘连的炎性包块。
如何判断自己是否患上附件炎呢?
可以从日常身体症状中做一个大致判断。患上附件炎后会出现月经不规则,腰痛等症状;其次,可以躺在床上,记住是平躺着,然后身心放松,手轻轻按压腹部两侧或一侧,看看有没有硬块,而且伴有疼痛的感觉。
慢性附件炎的症状
1、腹痛
有不同程度疼痛,多为隐性不适感,腰背部及骶部酸痛、发胀、下坠感,常因劳累而加剧。由于盆腔粘连,可能有膀胱、直肠充盈痛或排空时痛,或其他膀胱直肠刺激症状,如尿频、里急后重等。
2、月经不调
以月经过频、月经量过多为最常见,可能是盆腔充血及卵巢功能障碍的结果。由于慢性炎症导致子宫纤维化、子宫复旧不全或粘连所致的子宫位置异常等,均可引起月经过多。
3、不孕症
输卵管本身受到病损的侵害,形成粘连阻塞而致不孕,以继发不孕较为多见。即使可以受孕,发生输卵管妊娠的机会亦较多。
4、痛经
因盆腔充血而致成瘀血性痛经,多半在月经前1周开始即有腹痛,越临近经期越重,直到月经来潮。
5、其他
如白带增多,夫妻生活疼痛,胃肠道障碍,乏力,劳动受影响或不耐久劳、精神神经症状及精神抑郁等。
慢性附件炎的治疗
慢性附件炎采用抗生素类药物作用不大。需要长时间支持疗法,增加营养和改善机体免疫力。配合理疗,使局部水肿消散、瘢痕软化、促进肠蠕动、促进血液循环,使局部的病变得到良好的改善。
1、支持治疗
增加营养的摄入,并适当地进行体育锻炼,以提高机体的抵抗力,增强抵御疾病的能力。
2、药物治疗
可在医生的指导下使用一些中成药,有助慢性炎症吸收。
3、理疗
在进行药物治疗效果不是很理想的情况下,可以配合理疗,如使用激光、微波、进行离子透入治疗等。理疗能促进局部血液循环,改善人体组织的营养状态,提高机体的新陈代谢能力,从而有利于炎症的吸收和消退。需特别提醒的是,患急性附件炎后一定要进行积极、彻底的治疗,以防止病情迁延不愈,转成慢性附件炎。在积极治疗急、慢性附件炎的同时,还要积极治疗下生殖道感染。
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