六种常见的不孕不育治疗技术
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一、体外受精-胚胎移植(IVF-ET):
又称“试管婴儿”。主要针对女性输卵管因素引起的不孕。通过超排卵获得数个成熟的卵子,采卵后将处理了的精液和卵子加到一起,受精后在体外培养3-5天(体外培养的时间由医生根据患者的胚胎情况决定,通常培养3天)后移植回女方的子宫腔内。现在我所“试管婴儿”的平均成功率约37%。
二、卵细胞浆内单精子显微授精(ISCI):
又称第二代“试管婴儿”,主要针对男性不育;免疫因素不孕以及女方年龄》35岁或卵子数量少的患者,为保证受精应采用该技术。男性不育包括精子数量过少,活力低下及无精症患者,若精液内无精子,可以从副睾或睾丸中取出少量的精子;若精子过于稀少,即使在体外也很难自然受精,可在显微镜下将一个健康的精子直接注射入卵细胞浆内,以完成受精。现在我所ICSI的成功率为37%。
三、种植前基因诊断(PGD):
又称第三代“试管婴儿”,主要适用于遗传性疾病的种植前诊断,选择染色体正常的胚胎移植。
四、宫腔内人工授精(IUI):
按照精液来源分为(丈夫AIH)和供精(AID),主要针对女性宫颈因素所致的不孕症;男方精液质量正常但有排精障碍的患者;以及精液液化时间过长或不液化的患者。利用药物促进卵泡发育至成熟后注射绒毛膜促性腺激素(hCG)促排卵,36小时后将处理后的男方精液0.2~0.5ml通过宫颈注入子宫腔。该过程称为人工授精。目前人工授精的成功率为17%。
五、辅助孵化 (AH):
主要适用于曾经IVF失败、女方年龄大、透明带过厚的患者。该项技术有助于提高成功率。对于孵化困难的胚胎,可在植入前先将胚胎外的透明层钻孔,以使胚胎顺利孵出透明带而着床。
六、冷冻胚胎:
若有剩余的质量较好的胚胎,可以冷冻保存起来,待以后自然周期或人工周期解冻后植入子宫腔内,将增加受孕的机会。可用于一个超排卵周期得到的胚胎数量多,质量好,不能一次全部移植,可将多余的胚胎冷冻保存,以及发生严重卵巢过度刺激征的患者,不宜在治疗周期移植胚胎者,可待以后的自然周期或人工周期进行胚胎移植。
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