中医治疗小儿咳嗽六大法
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小儿咳嗽须辨症
咳嗽原是一种症候,在中医为疾病名称,本病与肺脾有有密切关系。古人云:“外感咳嗽,其来在肺。”“咳嗽,初伤于肺,继则脾湿也。”小儿脏腑娇嫩,肺脏尤娇,一旦受外邪侵袭,则肺气失宣而作咳,邪气闭郁,蕴而化热,热灼津液,凝结成痰;或因小儿饮食不知自节,使脾运失常,水谷停留,水湿困脾胃,上贮于肺,聚而成痰,痰阻肺络,而咳嗽并见。市中医院内三科主任、副主任中医师冯耀文指出,咳嗽一症,一年四季均可发生,病因复杂,临床见症各异,则病邪不同,但皆和肺脏有密切关系。治疗上根据病邪不同,治法各异。
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一、风寒咳嗽
本型因感受风寒邪气,肺受邪来,气不宣降,故见咳嗽频作,咳声重浊,恶寒发热,鼻塞或流清涕;腠闭而无汗,舌质淡红,苔薄白,脉浮紧。治之应以辛温散风祛寒,宣通肺气,化痰止咳之法,方药:金沸草散加减。
二、风热咳嗽
本型主要由于外感风温热邪,或素有肺热而又感风邪,肺气受伤,清肃无权,气道不宣而咳嗽,可见发热咳嗽,咳而不爽,痰黄粘稠,鼻涕黄浊,咽红口渴,汗出不爽,舌质红,苔微黄,脉浮数。治宜以清热宣肺,化痰止咳为治则,拟方:桑菊饮。
三、肺寒咳嗽
本型多发于脾虚肺弱之儿,难御寒冷天气,加之进食生冷,凝滞脾胃,必伤及肺,可见咳嗽,痰多而稀白,晨咳频作,口淡、纳呆、便溏、困倦、舌质淡、苔白腻、脉沉迟。治宜以温中祛寒,健脾祛痰化滞为治则,拟方:自拟太子冬花饮治疗。#p#副标题#e#
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四、肺热咳嗽
本型多发生于多食辛温肥腻之品,热滞蕴积于内,肺受热灼,气失清降,上逆而作咳,可见咳嗽,咳声高亢,痰粘难咯,咽喉疼痛,口干,舌质红、苔黄、脉数。治宜以清热宣肺、泻热化痰为治则,拟方:桑菊饮加减。
五、燥热咳嗽
本型因感受温燥可风热久蕴,铄灼肺阴,而成肺热燥咳,见咳而少痰,咳声干亢,鼻燥、咽喉干痛,口烂唇裂,声音嘶哑、口渴、大便干结、舌质红干、苔薄黄而干、脉弦数。治宜以清热润肺,生津化痰止咳为治则,拟方: 桑杏汤加减。
六、痰饮咳嗽
本型多发于脾之素虚之儿,脾虚则运化无权,水湿不运,凝而成痰,遇冷即发,证见咳嗽,痰多清稀,晨起咳甚,时呕痰涎,畏寒怕冷,纳呆,懒言,面目虚浮,舌质淡红,苔白腻,肪沉细而滑。治宜以健脾燥湿化痰为治则。拟方方药:二陈汤合三子养亲汤。
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