宝宝发烧了,该用药还是该用冰?
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正因为小儿的免疫功能不健全,菌、毒侵入和作乱的机会多,所以孩子容易经常发烧。其实倒不一定是坏事。只有当体温在39℃以上或发烧时间过长,才考虑给宝宝降温。
既然感染性发热是因为下丘脑的“体温调定点”出了毛病,设定值被拨高了。那么降温措施就应该针对下丘脑的“体温调定点”来个拨乱反正,把错误的设定值降下来,这才是根本的办法。这时给予物理降温措施,不能改变“体温调定点”的错乱模式,只能让体表的散热增加,反而促使人体产生热量猛增,造成大量消耗,甚至导致衰竭。这种降温岂不是扬汤止沸?
正确的做法应该是用退热药,直接作用于下丘脑,给错乱的“体温调定点”来个拨乱反正,把过高的设定值拨回到正常水平,让人体的产热和散热重新恢复平衡。这才是釜底抽薪的降温办法。
对乙酰氨基酚是一种比较安全的退热药,是儿科临床最常用的退热剂,也是世界卫生组织(WHO)推荐2个月以上婴儿和儿童高热时首选退热药。剂量为每公斤体重10~15毫克,4~6小时一次。目前各医院和大药房均有出售,代表药如小儿美林糖浆、小儿百服宁滴剂等。退热效果迅速可靠,不良反应较少,可家庭常备。#p#副标题#e#
布洛芬适用于6个月以上儿童,剂量为每公斤体重5~10毫克,每6~8小时一次。目前各医院和大药房均有出售,代表药为托恩口服溶液等。该药退热起效时间平均为1.16小时,退热持续时间平均为近5小时,平均体温下降值为2.3度,下降百分率为88%。儿科专家认为,本品可以代替肌肉注射退热药,适用于感染性疾病所致高热病儿,具有明显的解热镇痛作用,副作用少。
其实,有了以上2个药基本上就够用了,不必再准备更多的药。其他如阿司匹林、复方氨基比林(安痛定)、安乃近等因不良反应多,已基本不再用于退热。
小贴士
退热药注意啥
不同的退热药最好不要同时使用,或自行增加剂量,否则会使患儿出汗过多,导致虚脱、低体温(≤36℃),甚至休克。6个月以下的孩子不用布洛芬,2个月以下的宝宝不用对乙酰氨基酚等退热药,宜采用物理降温,如打开包被、温水浴等。当患儿拒绝口服药物时,可用退热栓剂塞肛门,由肠道吸收,退热效果迅速,非常方便,但要注意要小剂量给药,切忌反复多次使用,退热过度,引起体温陡降或腹泻。
退热药只是对症治疗,不能代替针对病原体的治疗。病因治疗才是根本。
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