诺如病毒高发期 中医如何治疗诺如感染性腹泻
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诺如病毒感染性腹泻是由诺如病毒引起的病毒性胃肠道疾病,具有发病急、传播速度快、波及范围广等特点,是成人病毒性腹泻和胃肠炎的首要病因,是引起儿童病毒性腹泻的第二位病原体。所有年龄段人群对诺如病毒均易感,儿童、老年人、免疫缺陷者及器官移植者属于高危感染人群。该病一般高发于秋冬季节。
感染者发病突然,主要症状为恶心、呕吐、腹部痉挛性疼痛及腹泻,通常持续1~2天。儿童患者呕吐普遍,成人患者腹泻为多,24小时内腹泻4~8次,粪便为稀水便或水样便,无粘液脓血。但病程较短,一般为2~3天,病情多呈自限性,不需用抗菌素,以对症或支持治疗为主,预后良好。
诺如病毒可通过食物、水和接触传播。目前,针对诺如病毒尚无特异的抗病毒药和疫苗,因此市民在日常生活中以非药物性预防为主,包括注意手卫生、食品和水卫生等。保持良好的手卫生,是预防诺如病毒感染和控制传播最重要、最有效的措施。
中医如何治疗诺如病毒?
诺如病毒感染性腹泻属于中医学的泄泻范畴。其病因主要为感受外邪和饮食所伤。以湿邪最为常见,湿邪困脾,寒热之邪夹湿为患,损伤脾胃,导致运化失常,清浊不分,引起泄泻。
泄泻的治疗主要在于运脾化湿。诺如病毒感染性腹泻为急性泄泻,既中医学的暴泻。多以湿盛为主,重在化湿,佐以分利。根据其寒热不同,分别采用温化寒湿与清化湿热之法。属于寒湿内盛者,可见泄泻清稀,甚至如水样,腹痛肠鸣,或见发热、头痛,肢体酸痛。舌苔白或白腻,脉濡缓。治疗应以散寒化湿为主,可用藿香正气散加减。属于湿热伤中者,可见泄泻腹痛,泻下急迫,粪色黄褐,气味臭秽,肛门灼热,烦热口渴,小便短黄,舌质红,苔黄腻,脉滑数或濡数。治疗以清热利湿为原则。可用葛根芩连汤加减。如果有头痛、发热、脉浮等表证,可加银花、连翘等疏风清热。应当注意,诺如病毒感染性腹泻属于暴泻,发病时不可骤用补涩药,以免关门留寇。
急性期过后,由于正气受损,患者多表现为体质虚弱,神疲乏力,消瘦等。应注意饮食调养,食用清淡好消化并富营养的食物,适当吃一点苹果等水果,可补充丢失的钾等电解质。病后脾胃虚弱,经常腹泻者,可服用一段时间的中成药参苓白术丸以健脾化湿。山药和薏米具有健脾补肾,袪湿止泻的功效,加适白米熬粥长期食用,也大有裨益。
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