急性呼吸衰竭患者怎么治疗
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检查方法:
1.血气及酸碱分析:静息状态下,呼吸空气时,PaO2〈6.67KPa(50mmHg)或PaCO2〉6.67KPa(50mmHg)。
2.血液常规检查
治疗方法
1.病因治疗。
2.保持呼吸道通畅。
3.氧气疗法:鼻吸氧或机械正压给氧。
4.支气管扩张药物的应用。
5.呼吸兴奋剂的应用。
6.强心药及血管活性药物。
7.维持水、电解质及酸堿平衡。
8.机械呼吸器的应用。
9.抗生素应用。
疗效评价
1.治愈(1)呼吸衰竭的所有症状消失。(2)血气分析:PaO2、SO2、PaCO2已恢复正常。(3)血PH在正常范围,血钾、钠、氯、钙、镁等恢复正常范围。
2.好转(1)呼吸衰竭的所有症状有改善或缓解。(2)血气分析:〈9.42KPa(70mmHg),PaO2〉6.76KPa(〉50mmHg),SO2〉80%,PaCO2〈6.76KPa(〈50mmHg)。(3)血PH基本正常,血钾、钠、氯、钙、镁等大部分接近或恢复正常。
3.未愈:经治疗无改善或病情加重。
注意事项:
呼衰、呼吸困难伴喘息者,还需用止喘药(如氨茶碱、异丙肾上腺素、舒喘灵等)或加用激素。呼吸节律不整者,常用洛贝林,而同时存在心功能不全乾,可选用尼可刹米。使用中枢兴奋剂,必需在呼吸道通畅及加强吸氧下使用。
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