宫腔粘连了怎么办 宫腔镜下宫腔粘连分离术
本文已影响2.67W人
本文已影响2.67W人
宫腔粘连了怎么办
宫腔粘连的标准治疗方法是宫腔镜下宫腔粘连分离术。根据病情的不同,可能需要术中超声或者腹腔镜监测,以防止手术并发症。根据病情需要,术中可能在宫腔内放置球囊、宫内环起支撑作用,避免再次粘连;术后往往使用口服雌激素促进内膜生长等措施预防粘连复发。严重的宫腔粘连治疗较为棘手,需要多次宫腔镜手术治疗仍存在复发的可能性。宫腔粘连因严重程度不同,术后妊娠率差异也很大,在30%~70%间不等。
为什么会宫腔粘连
任何引起子宫内膜破坏的因素都可引起子宫腔粘连,如早孕负压吸宫术、中孕引产刮宫术、中孕钳刮术、产后出血刮宫术和自然流产刮宫术。宫腔粘连的原因包括以下几点:
1、宫腔操作史
妊娠因素:与妊娠有关的宫腔手术如早孕负压吸宫术、中孕钳刮术、中孕引产刮宫术、产后出血刮宫术和自然流产刮宫术等。这可能是由于妊娠子宫的内膜基底层更容易被损伤,而导致子宫壁互相粘着,形成永久性的粘连。
非妊娠因素:子宫肌瘤剜除术(进入宫腔)、子宫黏膜下肌瘤经宫腔摘除术、子宫纵隔切除术、双子宫矫形术等破坏了内膜的基底层,使子宫肌层暴露于宫腔内,导致宫壁的前后粘连。
2、手术炎症因素
宫内感染子宫结核、诀经后老年性子宫内膜炎、宫腔操作术后继发感染、产褥期感染、放置宫内节育器术后引起继发感染等。
3、人为因素
人为地破坏子宫内膜基底层,使之出现宫腔粘连。如:子宫内膜电切除术后、宫腔内微波、冷冻、化学药物治疗及局部放射治疗后。
4、因各种原因刮宫时内膜损伤
如反复多次的刮宫,这是极易损伤基底层,由这种原因引起的宫腔粘连称之谓损伤性粘连,为最多见,因此妇产科医生在刮宫时深浅要适度,育龄妇女要落实好避孕措施,避免人流手术,特别第一胎人流可能造成宫腔粘连以后继发不孕。
宫腔粘连有哪些症状
1、小腹疼痛:如果患者病情不断的恶化,就会出现腹痛的现象,有的甚至长夜难眠。一般在人工流产或刮宫术后一个月左右,出现突发性下腹痉挛性疼痛,有些患者腹痛剧烈,坐卧不安,行动困难,甚至连排气、排便都很痛苦。
2、妊娠异常:患者容易发生妊娠失败,包括妊娠早期和中期流产、早产、异位妊娠、过期流产、胎死宫内等。不孕是该疾病最主要的症状,该疾病往往会导致女性的输卵管堵塞,从而导致受精卵无法正常着床,最终导致不孕,即便是怀孕了,也会发生反复性流产和早产的现象。
3、月经异常:宫颈完全粘连者,可出现闭经。宫颈部分粘连或内膜部分破坏者,则表现为月经过少,但月经周期正常。如果是由宫颈炎或者别的炎症引起,就会导致患者出现闭经,有的患者出现月经不调,经期延长,月经血发黑等等不正常的现象。
4、按压下腹部疼痛:女性朋友如果患有宫腔粘连的话,还会出现腹部剧痛的症状,在检查中还会发现,子宫体的大小一般是正常的,质地比较软,有明显的压痛症状。
如何诊断宫腔粘连
如何确诊宫腔粘连呢?如果宫腔手术后无月经来潮、出现周期性腹痛,就应考虑宫颈管粘连。这时就会发现在预计的月经期出现腹痛,到医院检查时,超声往往表现为宫腔内有液性暗区,那就进一步提示有宫颈管粘连。如果月经量减少,超声提示子宫内膜薄或者内膜中断,那么宫腔粘连的可能性就非常大。这些情况都需要宫腔镜手术来确诊。
宫腔镜检查注意事项
宫腔镜取环后注意事项
宫外孕腹腔镜手术后多久可以同房
子宫内膜粘连做什么检查
剖腹产后宫腔盆腔积液怎么回事
宫腹腔镜手术后的饮食需要注意什么
有炎症能做宫腔镜吗
宫腔镜检查后总出血吃什么药
宫腹腔镜输卵管疏通术有哪些禁忌
宫腔镜检查后出血一般几天
宫颈粘液栓是什么东西?宫颈粘液和白带的区别
宫颈粘连是怎么回事 4大病因要清楚
宫腔镜微创需要住院吗
有宫颈糜烂能做宫腔镜检查吗
宫腔粘连能治好吗
宫腔镜活检是检查什么
宫腔镜检查注意事项有哪些
宫腔镜检查会疼吗
做完宫腔镜休息几天
宫腹腔镜最佳怀孕时间
子宫内膜粘连的危害
女人做宫腔镜伤身体吗
宫腔镜检查是什么的
宫腔镜息肉手术后多久可以同房
揭秘福原爱怎么说东北话 东北腔台湾腔自由切换获赞
做完宫腔镜后应注意什么
宫腔镜检查后的注意事项
为什么要做宫腔镜 了解子宫内部环境
子宫前后壁粘连0.26严重吗
宫腔镜后出血几天正常
宫腔镜**痛不痛 宫腔镜**什么时候做比较好
做完宫腔镜要注意什么
输卵管粘连会导致宫外孕吗?输卵管粘连会引起宫外孕吗?