如何确诊宫外孕?HCG值真的可以看出宫外孕吗?
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引起宫外孕的原因
1.输卵管炎症
可分为输卵管黏膜炎和输卵管周围炎,两者均为输卵管妊娠的常见病因。输卵管黏膜炎严重者可引起管腔完全阻塞而致不孕,轻者输卵管黏膜黏连和纤毛缺损,影响受精卵的运行受阻而在该处着床。淋菌及沙眼衣原体所致的输卵管炎常累及黏膜,而流产或分娩后感染往往引起输卵管周围炎。
2.输卵管手术
输卵管绝育术后若形成输卵管再通或瘘管,均有导致输卵管妊娠可能,尤其是腹腔镜下电凝输卵管绝育及硅胶环套术;因不孕接受过输卵管分离黏连术、输卵管成形术,如输卵管吻合术、输卵管开口术等,再次输卵管妊娠的发生率为10%~20%。
3.输卵管发育不良或功能异常
输卵管发育不良常表现为输卵管过长,肌层发育差,黏膜纤毛缺乏。其他还有双输卵管、憩室或有副伞等,均可成为输卵管妊娠的原因。若雌孕激素分泌失常,可影响受精卵的正常运行。此外,精神因素也可引起输卵管痉挛和蠕动异常,干扰受精卵的运送;
4.受精卵游走
卵子在一侧输卵管受精,受精卵经宫腔或腹腔进入对侧输卵管,称受精卵游走。移行时间过长,受精卵发育增大,即可在对侧输卵管内着床形成输卵管妊娠。
5.辅助生育技术
从最早的人工授精到目前常用促排卵药物的应用,以及体外受精—胚胎移植(1VF—ET)或配子输卵管内移植(GIFT)等,均有异位妊娠发生,且发生率为5%左右,比一般原因异位妊娠发生率为高。其相关易患的因素有术前输卵管病变、盆腔手术史、移植胚胎的技术因素、置入胚胎的数量和质量、激素环境、胚胎移植时移植液过多等。
6.其他
输卵管因周围肿瘤,如子宫肌瘤或卵巢肿瘤的压迫,特别是子宫内膜异位症引起输卵管、卵巢周围组织的黏连,也可影响输卵管管腔通畅,使受精卵运行受阻。也有研究认为,胚胎本身的缺陷、人工流产、吸烟等也与异位妊娠的发病有关。
HCG值可以看出宫外孕吗?
宫外孕是指受精卵在女性子宫宫腔外着床的异常妊娠的情况,宫外孕不仅不能正常生育而且还会危及女性的生命,所以越早发现宫外孕的可以有效降低对女性身体的伤害,HCG值可以看出宫外孕是真的吗?
单凭HCG值是无法明确看出是否是宫外孕的,一般来说HCG值如果持续缓慢升高或者降低的话多半是宫外孕的症状,但是单凭HCG值是无法确定的,还需要做进一步检查才能确诊。
确诊宫外孕的方法
1、孕酮
HCG值无法确诊宫外孕,那么,什么办法可以确诊宫外孕呢?其中孕酮的检查可以作为判定宫外孕的一个标准,临床认为孕妇孕酮值低10ng/ml的话就会考虑是否宫外孕的可能,但是也不能完全确认,只不过可以作为一个依据。
2、B超
B超检查是可以确诊宫外孕的一个最好的办法,因为B超检测可以看到女性子宫内是否有孕囊,如果宫内没有发现孕囊的话多半要考虑宫外孕,不过B超检查有一个弊端就是需要在孕妇怀孕45天左右才能看到。
3、腹腔镜检查
如果有宫外孕症状但是B超又无法检查出来的话建议使用腹腔镜检查,腹腔镜检查是检查异位妊娠诊断的金标准哦,腹腔镜检查可以很明确的确定孕妇是否患有宫外孕,而且还可以通过此办法治疗治疗哦。
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