怀孕后乳腺囊肿会病变吗?癌变几率有多大?
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乳腺囊肿是乳腺科门诊最常见的就诊疾患之一,大约7-10%的育龄妇女乳房内会长囊肿,40到50岁是发病高峰,绝经后发病率迅速下降。
大部分乳腺囊肿属于乳腺正常发育和退化过程中的失常(ANDI)——准确的讲是正常小叶退化过程中的失常,算不上一种疾病,乳腺小叶上皮组织的正常退化依赖于其周围特异性间质的持续存在,乳头间质消失的过早,上皮腺泡仍有残留,则可能形成微小囊肿,或乳腺输出管堵塞,则可能发展为大囊肿。
怀孕后乳腺囊肿会病变吗?
尽管囊肿是一个烦人之物,但囊肿几乎不会造成相关的任何病变。还有,乳腺囊肿本身对怀孕没有什么影响,但怀孕可能会是乳腺囊肿增大明显。
乳腺囊肿会癌变吗?
乳腺囊肿并不是一种很严重的疾病,患者可以不用太过担心。乳腺囊肿一般情况下并不会引起癌变,还有乳房囊肿增加乳腺癌患病率的风险很小。不过,乳腺囊肿一般如果长期不治疗的话,可能会引起乳腺炎等疾病,从而慢慢的引起癌变。而且需要明确的是囊肿虽有增加少许乳腺癌风险的可能,但其本身并不是癌前病变,所以基本没有必要手术切除。
乳腺囊肿如何检查?
1、多处细针穿刺细胞学检察:对诊断上皮增生症有较大价值,结合X线透视下定位穿刺活检,诊断正确率很好,但对疑惑癌变的病例,最后确诊有赖于组织切片。
2、B型超声波:对乳腺的肿块诊断正确率90%左右,超声波显示增生部位无均匀的低回声区,以及无回声的囊肿,B超对乳腺增生疾病随访很便利,也无创伤。因检测技术的高低差异很大,应结合临床诊断。
3、红外热象检察:是根据正凡人体内存在红外辐射和乳腺恶性肿瘤组织增值快,代谢旺盛,血迈较正常丰富,因而比四面正常组织能产生更强的红外辐射的特点,用红外热成象技术把乳腺表面的温差变成肉眼可见的像。
4、乳腺X线摄影检察:囊肿表现卞要为圆形的、椭圆形的密度和乳腺组织相近的或增高的块影,其内密度均匀,边沿光滑,和四面组织分界洁楚,囊壁偶尔可见呈蛋壳样的斑片样钙化。
乳腺囊肿如何处理?
目前大多数囊肿的治疗是在超声引导或直接行囊肿抽吸术,更多地是密切随诊。
如果乳腺囊肿的囊内液体抽取后肉眼为血性液,需行囊液细胞学检查,如为非血性液,则结合医生临床考虑或患者意愿选择行囊液细胞学检查,如细胞学检查结果提示有细胞异型、可疑恶性或恶性,则随后需行肿物的切除活检术。
如超声检查发现囊肿内存在实性占位,在送检囊液细胞学检查的同时需在超声引导下对实性区域行核心穿刺活检。
更多的乳腺囊肿选择密切随诊,随诊内容包括专科医生临床检查和乳腺超声检查,35岁以上的妇女加做乳腺高频X线,随诊的目的主要是排除偶发的乳腺癌。
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