看清外阴炎症真面目:什么是单纯性外阴炎?
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单纯性外阴炎属于非特异性外阴炎,是单纯的细菌感染。常见的病原菌有葡萄球菌、乙型溶血性链球菌、大肠埃希杆菌以及变形杆菌等。单纯性外阴炎是指外阴部的皮肤或黏膜发炎,分急性和慢性两种。
单纯性外阴炎的病因
单纯性外阴炎主要由于不注意外阴卫生而受到下列因素刺激所致。
【1】阴道分泌物:由于阴道分泌物增多或经血,月经垫刺激,特别是宫颈炎及各种阴道炎时,分泌物增多,流至外阴,均可产生不同程度的外阴炎。
【2】其他刺激因素:如糖尿病患者的含糖尿液直接刺激:尿瘘患者长期受尿液浸渍:粪瘘病者当腹泻,便稀时受粪便刺激:肠道蛲虫。
【3】混合性感染:由于多方面的刺激,常引起混合性感染,致病菌常为葡萄球菌,链球菌,大肠埃希菌。
单纯性外阴炎的症状
急性期可见外阴肿胀,充血,糜烂,有时形成溃疡或成片的湿疹。患者自觉外阴部灼热,瘙痒或疼痛,排尿时尤甚。严重者腹股沟淋巴结肿大,压痛,体温可稍升高,白细胞增多。
糖尿病性外阴炎,外阴皮肤发红、变厚,常呈棕色,有抓痕。由于尿糖有利于霉菌生长繁殖,故常并发白色念珠菌感染。
检查与诊断
检查
1.涂片检查
阴道分泌物涂片查清洁度及线索细胞或培养。排除特异病原体,如滴虫、真菌、淋菌、衣原体、支原体、化脓菌等。
2.尿糖
中老年患者应查尿糖,以除外糖尿病伴发的外阴炎。
3.肛周检查
对年轻患者及幼儿检查肛周有否蛲虫卵,以排除蛲虫引起的外阴部不适。
诊断
1、详细询问病史,分泌物多少、性状,有无特殊因素。对老年患者要注意有无糖尿病病史;对年轻者注意有无蛲虫。注意了解患者的卫生习惯。
2、阴道分泌物涂片查清洁度及线索细胞或培养。排除特异病原体,如滴虫、真菌、淋菌、衣原体、支原体、化脓菌等。
3、中老年患者应查尿糖,以除外糖尿病伴发的外阴炎。
4、对年轻患者及幼儿检查肛周有否蛲虫卵,以排除蛲虫引起的外阴部不适。
5、特别是久治不愈的,必要时查空腹及餐后血糖、尿糖,查大便虫卵。
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