光胆汁酸高需要做B超 查胆道梗
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湖南读者朱先生问:最近我到医院做了肝功能检查,其中总胆汁酸超过正常值20倍,转氨酶、胆红素都正常。我询问了几家医院,他们对“总胆汁酸”异常说法却不太相同。因此,特向贵报请教,总胆汁酸偏高,产生的原因是什么?如何治疗?
北京大学人民医院肝胆外科副主任医师李涛答:胆汁的主要成分就是胆汁酸,存在于肝细胞内,胆道是胆汁酸排泄最主要的途径,因此,胆汁酸水平与肝胆疾病密切相关。与转氨酶一样,胆汁酸是反映急性肝细胞损伤的又一敏感指标。慢性肝炎病情较轻时,约1/3的病人胆汁酸增高,病情较重时,多数胆汁酸增高。此外,胆道梗阻肝内胆汁淤积时,由于胆汁排出受阻,胆汁酸反流入血,引起血液中胆汁酸增高。胆汁酸的测定对肝硬化的诊断也有较大意义。
肝功能检测中较重要是转氨酶、胆红素,因为患者这两项检查都正常,建议再做一个B超,以确认是否出现胆道梗。此外,查胆汁酸前一晚不宜进食大量脂肪等难消化的食物,抽血前4小时不能进食,否则会影响检查结果。▲
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