一位医生的疑问:“缝肛”背后的媒体喧哗
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陶海,武警总医院眼科泪器病中心主任,副主任医师,硕士研究生导师。
事件回放:2010年7月23日,深圳一名孕妇在凤凰医院顺产下男婴后,丈夫发现肛门处被缝线。助产士称是免费为其做了痔疮处理,但其丈夫怀疑助产士因嫌红包馈赠少而伺机报复。此事经媒体报道后引起广泛关注。
编者按:深圳凤凰医院产妇“缝肛门”事件引起舆论大哗。尽管此事件的法律结果尚未公布,但有一点毋庸置疑,那就是公众将指责的矛头过多地对准了助产士。本期,一位医生从自己的角度,根据已公布的相关材料,理性、冷静地分析事件,特别是针对医患关系中媒体的角色与责任,提出了自己的看法,值得一读。
近日,“产妇少送红包肛门被缝”的新闻,引来很多“仗义之士”对当事助产士、乃至整个医疗行业的口诛笔伐。但震惊之后,经过理性的思考不难发现,这则新闻的真实性和客观性值得怀疑。作为医生,想通过“缝肛门”事件媒体喧哗的背后,在感慨当前医患信任危机的同时,说点自己的看法。
疑点一:
100元真能招来离奇报复?
曾经听闻“让他生个儿子没屁眼”的诅咒,如今来了个现实版事件。
有医学知识的人都知道,肛门如果真的被缝合封闭,不只是排便问题,而且会有生命危险,是会要命的!真的就因为怀疑手术前没有送够100元的红包,所以助产士产生了蓄意谋害的念头?
随后的专家调查结果表明:助产士根本就没有缝合产妇肛门,而只是用缝线结扎了产妇分娩时从肛门脱出的痔疮上的出血口。关于患者产后即能排大便,患者及其丈夫都不否认,但如果肛门真的被缝死,患者当天的大便是怎么排出来的?
所以,助产士不可能把产妇的肛门缝合。
疑点二:
止血如救火真是“越权”?
卫生部门规定,助产士需“注意产程进展和变化,遇产妇并发症或婴儿窒息时,应采取紧急措施”,“密切观察产妇分娩前后的情况,注意保护会阴及妇婴安全”。
痔疮是产妇常见的疾病,分娩时痔核从肛门脱出并出血属于产妇并发症之一。这种情况内行人都知道,止血如救火,如不及时处理会酿成危险后果。助产士在按压止血无效时,用缝线结扎出血口进行止血处理属于紧急医疗措施,是为了保护会阴(包括肛门在内)的安全。无论用没用针缝,都完全是助产士职责范围内的事情。如果助产士对痔疮出血放任不管,或者只在旁边观望,或者马上联系所谓的“有处置权”的肛肠科医生来处置的话,有可能还等不到医生来,就出大问题了。
疑点三:
悄悄退还红包就是坏人?
对于媒体报道说“助产士公然索要红包”,以及质疑“助产士为何不在送红包当时就退回”的问题,的确,目前在我国,医务人员,特别是手术医生,大都经历过病人送红包的事情。
我不否认,目前确实存在极少数医务人员医德不良的情况,不过,我认为,绝大多数医务人员仍坚持职业操守。遇到病人送红包,一般尽量当时退回。如果当时退不了,医护人员会自己或者委托他人适时退回。
所以助产士没有当时就退回红包,而是采取“次日悄悄放进了患者抽屉”的做法。为什么没有人想到她也可能是出于人文关怀的考虑?或者为何我们总不愿意把别人从好处去想呢?我们不能姑息一个坏人,但是也不能在没有足够证据的情况下无端地怀疑甚至诬陷一个人吧?
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