宫颈糜烂的症状与原因
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宫颈糜烂的分度
根据糜烂面积的大小可分为三度:轻度,指糜烂面小于整个宫颈面积的1/3;中度,指糜烂面占整个子宫颈面积的1/3-2/3;重度,指糜烂面占整个子宫颈面积的2/3以上。
宫颈糜烂的临床表现
临床主要症状是白带增多。但由于病菌和炎症的范围及程度不同,白带量、性质、颜色及气味也不同,可呈乳白色粘液状,有时呈淡黄色脓性,伴有息肉形成时可出现血性白带或性交后出血。当炎症沿子宫骶韧带扩散到盆腔时,可有腰骶部疼痛、盆腔部下坠痛及痛经等。常于月经、排便或性交时加重。
宫颈糜烂的流行病学
宫颈糜烂是女性最常见的生殖器官炎症,多见于已婚妇女。我国医学工作者曾在湖北某市进行了流行病学的调查,结果发现,在职已婚妇女宫颈糜烂的发病率高达43.89%,其中轻度宫颈糜烂者占70.12%,中度宫颈糜烂者占27.86%,重度宫颈糜烂者占2.02%。在分类上,单纯型占大多数,为56.69%,乳突型和颗粒型共占43、31%。农村妇女的发病率更高。
宫颈糜烂虽是局部病变,但它直接影响女性的身心健康,宫颈糜烂不仅给患者带来痛苦,而且有导致不孕症及宫颈癌的危险(有资料显示,其宫颈癌发生率高于正常人4.4倍),糜烂面积越大,危险系数也就越大。及时治愈宫颈糜烂,乃是亡羊补牢之举。
宫颈糜烂与性生活密切相关
有关专家调查研究认为,宫颈糜烂与性生活密切相关。未婚女子由于处女膜的屏障作用,阴道内一般不会有外来物的侵入,所以很少有官颈糜烂的发生。一旦结了婚,有了夫妻性生活,阴道相对处于一种“开放”状态,可遭到外来病菌的侵袭。
当然,正常的、讲究卫生的性生活一般不会给女性带来什么危害。因为正常的精液中含有杀菌物质,对阴道可起到消毒作用;同时女性的阴道也有很强的自净自洁的生理功能,它有自然抵御外来病菌的侵袭的能力。若是男女双方在每次性生活前,都能做到仔细清洗自己外生殖器及会阴部,注意清洁卫生,一般不会造成女性生殖器炎症。
但是,如果性生活时不注意清洁卫生,病菌侵入阴道就有了可乘之机,加之由于妇女宫颈腺体分枝复杂,子宫颈管内膜皱壁多,感染不易彻底清除,这都会增加女性患生殖器官炎症的可能性。另据报道,本病发病率最高的年龄组为20-30岁占51.71%,其次为30-40岁,占44.20%。
20-40岁的女性,尽管雌激素水平较高,有一定的阴道自洁作用,但在这期间由于性生活频繁,细菌感染、机械性损伤的机会明显增加,滴虫性阴道炎、霉菌性阴道炎、非特异性阴道炎发病率亦同步上升,给宫颈糜烂提供了“温床”。再者,多个性伙伴、经期性生活、性生活刺激强度过大等,也是导致宫颈糜烂不可忽视的因素。
宫颈糜烂与月经有关
据统计,宫颈糜烂的发生还与月经周期和持续天数有关:月经周期≤2O天者患病率为81.8O%,≥20天者患病率为43.8l%,两者有非常显著性差异;月经持续天数≤2天者患病率仅33.33%,而≥8天者患病率为83.33%,有显著性差异。
更为重要的一点,女子分娩或流产时可造成不同程度的宫颈裂伤,给病原菌打开了方便之门,以致日后引起宫颈发炎。由于炎症的刺激,局部分泌物增加,宫颈长期浸渍在炎性分泌物中就会引起糜烂。反复多次的人工流产、诊断性刮宫、宫颈扩张术等一些妇科手术,都可能导致宫颈损伤或炎症,最后引起宫颈糜烂的发生。
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