什么情况下需要保胎 保胎的方法有哪些
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什么情况下需要保胎?
以下3种情况需要及早做保胎治疗:有过两次以上复发性流产(习惯性流产)、有不孕不育史以及有腰酸小腹隐痛出血等症状。保胎包括孕早期保胎(孕前3个月)、孕期保胎。有复发性流产史、不孕不育史的孕妇,应及时做孕早期保胎。
一般在84天(14周)以前,如果出现异样的症状,应该2—3个星期去医院复诊,做B超,查激素指标,来监测胎儿状况。如一切正常,也建议孕妇一个月左右去医院做孕期检查。
高龄产妇是不是应该保胎?
只要没有前面所说的自然流产因素,就无须保胎,因为临床中高龄并不是自然流产的关键因素。如果一旦出现小腹隐痛、出血等流产前兆,最好及时进行保胎治疗。
保胎的条件
保胎必须是在胚胎存活的情况下方可进行。胚胎存活的指征是早期妊娠反应存在,尿妊娠试验阳性,血绒毛膜促性腺激素阳性,患者症状好转或消失,如腹疼减轻,阴道流血减少或停止,早期B超检查有胎芽发育及胎心反射,子宫随妊娠月份增大,妊娠12周后可观察到胎动,羊水平面随妊娠月份增大。并要多次连续检查后,确定胎儿存活。
保胎的方法
1、养成良好的生活习惯,多休息
起居以平和为上,既不可太逸(如过于贪睡),亦不可太劳(如提掣重物或攀高履险等)。孕妇一定要养成良好的生活习惯,作息要有规律,最好每日保证睡够8小时,并适当活动。这样,才能使自己有充沛的体力和精力来应对孕期的各种情况。另外,孕妇衣着应宽大,腰带不宜束紧,平时应穿平底鞋。
病人有流产史,一定要寻找流产原因。应该在孕初期接受B超等相关检查,了解胚胎发育情况,寻找病因。如有异常,要积极配合医生对症治疗,而不是单纯卧床休息。特别注意,没有阴道出血可下床活动,有出血要及时到医院查找原因。医生将根据情况决定是否需要进一步治疗,以及是否保胎。
2、孕期少吃性温大热食物
中医有一句老话:“胎前宜凉,产后宜温。”大部分女性在怀孕后阴血偏虚,内热较重,因此不适合吃过多性温、大热的食物,如羊肉、狗肉、老母鸡、桂圆、人参等。其实孕妇冬季进补关键在于注意平衡营养,没有必要额外地采用药物进补。
可以多吃绿叶蔬菜,其中含有丰富的叶酸,多吃肉类、鱼、家禽、豆制品和鸡蛋等富含蛋白质的食物,另外,每天应该食用适量的水果。在冬天还可以额外多吃一些芝麻、核桃仁、黑糯米等,动物的肝脏还可以有效补充铁和维生素A,粗粮、谷类和虎皮面包等可以补充维生素B1。
3、音乐也能保胎
根据心理需求,听一些音乐保胎。每天3次定时半小时播放特定的音乐。这些音乐除了保胎作用外,还有一定的胎教功能,使孕妇在轻松舒缓的音乐声中放松精神。这些做法对以往12周以内孕龄即流产的孕妇非常管用,对于以往12周以上流产的孕妇,医务人员除了采用音乐为其调理身心外,还采取对证除湿及抗感染药物治疗,帮助准妈妈的身体作好迎接宝宝降临的准备。
根据不同的孕期,可播放不同的音乐,怀孕早期以听“妈咪音乐”为主,体现宁静,孕妇通过欣赏音乐,可调节自我情绪,产生一种愉悦感。妊娠晚期则以听“宝宝音乐”为主,主要放一些儿童音乐。
4、保持心情舒畅
研究认为,一部分自然流产是因为孕妇中枢神经兴奋所致。因此,孕妇要注意调节自己的情绪,尽量保持心情舒畅,避免各种不良刺激,消除紧张、烦闷、恐惧心理,尤其不能大喜大悲大怒大忧,否则对胎儿的生长发育是非常不利的。
5、定期做产前检查
孕妇在妊娠中期就应开始定期进行产前检查,以便及时发现和处理妊娠中的异常情况,确保胎儿健康发育。
6、慎房事
对有自然流产史的孕妇来说,妊娠3个月以内、7个月以后应避免房事,习惯性流产者此期应严禁房事。
保胎时需注意的问题
1、保胎不能乱用药
保胎对症下药很重要。比如晚期的先兆流产(妊娠超过3个月但不足28周),多因宫颈内口松弛引起,如要保胎,除使用保胎药,还要加用抑制宫缩的药物和其他手段辅助治疗。
2、不要忽视孕期检查
孕前检查各项抗体、激素水平非常重要,但一些孕妇往往忽视。对于孕前检查显示正常的习惯性流产女性,孕期检查就格外重要。
3、不能盲目保胎
一部分怀孕早期的自然流产属于自然淘汰,避免了畸形儿的出生。如果盲目保胎,有可能保住了染色体异常胎儿和病态畸形胎儿。所以,夫妇双方或一方染色体严重异常者,不但不要生育,而且不要保胎。
盲目保胎除了对胎儿的不利影响,还可能对母体本身不利。因为死亡的妊娠物在宫内停滞过久,会引起严重的凝血功能障碍、阴道出血增多等麻烦。甚至由于没有及时做刮宫手术,引发宫内感染,影响了以后的生育。
黄体酮保胎,有没有副作用?
目前对于先兆流产的保胎治疗中,使用黄体酮极为普遍。一方面,黄体功能不足是先兆流产的常见原因,但另一方面,医生对于黄体酮的保胎作用过于依赖也会导致有些时候应用过度。
黄体酮为天然孕激素,对于黄体功能不全的先兆流产孕妇进行保胎治疗一般无副作用。但黄体酮应用量过大,会使副作用增加,有报道孕早期大量使用黄体酮使胎儿脊柱、肛门、四肢等部位发生畸形的危险增加,但目前尚无足够证据证明黄体酮有致畸作用,所以适量应用是安全的。
黄体酮除前面提到的副作用以外,还有少数人会出现恶心、头晕及头痛、倦怠感、荨麻疹、乳房肿胀,长期连续应用还可出现肝功能异常、浮肿、体重增加等。所以,保胎治疗通常应用到怀孕3个月,不建议长期应用。
保胎食疗
安胎鲫鱼姜仁汤
[原料]鲫鱼1条约400克,生姜6克,春砂仁15猪油、精盐、味精少许。
[做法]
①鲫鱼去鳞、内脏,洗净;春砂仁洗净,沥干,研末,放入鱼肚;生姜去皮,洗净,切丝,待用。
②洗净炖盅,将鱼放入,再放入姜丝,盖上盅盖,隔水炖2小时,加猪油、精盐、味精调味,稍炖片刻,即可食用。
[作用]安胎、止吐、醒胃。对于妇女妊娠期间呕吐不止、胎动不安,有较好的疗效;同时,又能增加孕妇的食欲。
莲子糯米粥
[原料]莲子50克,糯米100克,白糖适量。
[做法]
①温开水浸软莲子,去皮、芯,清水洗净;糯米淘洗干净,清水浸泡1~2小时,捞出沥干,待用。
②刷净煮锅,放入莲子、糯米,清水适量,置火上,煮成粥,白糖调味,即可食用。
[作用]补中益气,清心养神,健脾和胃,养胎。对孕妇腰部酸痛有一定疗效,常食可以养胎,防止习惯性流产。
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