剖腹产疤痕大小
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剖腹产疤痕是手术后伤口上留下的痕迹,一般呈白色或灰白色,光滑、质地坚硬。大约在手术刀口结疤二至三周后,疤痕开始增生,此时局部发红、发紫、变硬,并突出皮肤表面。疤痕处有新生的神经末梢,但其是杂乱无章的。
疤痕的形成和肤色及体质有关,肤色越深就越容易有疤痕体质。不管是外伤或手术,只要伤口深入真皮层,人体就会产生疤痕组织,将伤口连结起来。因为人体对于伤口愈合的机制不同,如果伤口在表皮层,属于再生机制,表皮会长出和原来一样的组织细胞,所以不会留下疤痕。然而当皮层伤及真皮层,则愈合机制就属于修复系统,人体会产生疤痕组织来连结伤口,而产生愈合后留下的疤痕。
期待已久的宝宝顺利出生了,新妈咪琉璃高兴之余,心里却也有些纠结。不为别的,只因为剖腹产后肚子上的那道伤疤,比同病房的其他两个新妈咪的都要长,而且长了不止2厘米。琉璃后来也咨询了其他生过宝宝的好姐妹,也咨询过专门的医生,都说自己的刀口是正常的。琉璃很是疑惑,到底刀口多长才算正常,自己的孩子比别人的小,为什么刀口却比别人的长呢?
实际上,如果一切条件正常,准妈咪的刀口一般在11厘米到14厘米,但是,刀口的大小和恢复的好坏其实是由很多因素决定的,比如说胎儿大小、产妇体质、切口方向等等。
1、胎儿大小。孩子处于5斤到8斤的正常范围内剖腹产时刀口的大小要根据宝宝的大小来决定,宝宝越大需要开的口子就越大,因此准妈咪孕期一定要合理调整自己的饮食,不要把宝宝养的胖乎乎的。
2、切口方向。横切恢复快,因为小腹皮肤的自然纹路是水平的,因此选择横切,伤口的张力最小,缝合后疤痕会比较好看;选择直切,伤口张力最大,疤痕自然会比横切伤口丑。一般医生大多都选择横切,只要缝合技术不错,新妈咪又没有特殊体质,疤痕都很漂亮。如果发生紧急情况,医生才会采取直切的方式剖腹,以挽救母子生命。
2、产妇体质。疤痕爱光顾有疤痕体质的人, 即使再小的伤口,也会遗留下明显而夸张的疤痕。所以疤痕体质的人最好避免做剖腹产。如果一定要做,可请求医生帮助和指导。
3、伤口感染。剖腹产后,如果新妈咪不注意,长时间把伤口露在外面,很容易造成伤口感染,不仅不利于伤口的愈合,还容易致使疤痕更加明显。
4、异物入侵。新妈咪在日常生活中要防止一些异物入侵伤口,例如灰尘、滑石粉、纤维以及毛囊、皮脂腺、汗腺这些残留在伤口上都是可以引起伤口组织反应,导致疤痕增生。
剖宫产分娩后,身体抵抗力较弱的新妈咪一不小心就可能会引起伤口感染。有的新妈咪因为体制问题,在伤口愈合的过程中还会出现其他比较棘手的问题,因此新妈咪一定要细心呵护伤口,避免受到二次伤害。
1、 要少用止痛药物
当剖宫产术后麻醉药的作用慢慢地消失后,腹部伤口的痛觉开始恢复,一般在术后数小时,疼痛变得剧烈。为了能够保证良好的休息,使身体尽快复原,新妈咪可请医生在手术当天或当夜给用一些止痛药物。之后,就要多忍耐一些,尽量不要再使用药物止痛,否则会影响肠蠕动功能的恢复。一般来说,伤口的疼痛在3天后便会自行消失。每天用手指轻轻地在伤口按摩3~5分钟,能够促进伤口愈合,减少瘢痕产生。
2、术后应该多翻身
麻醉药物对新妈咪的肠蠕动有一定的抑制作用,会引起不同程度的肠胀气,因而发生腹胀,不利于伤口的愈合。因此,产后新妈咪应该在床上多做翻身动作,能够促进麻痹的肠肌蠕动功能及早恢复,帮助肠道内的气体尽快排出。
3、 卧床宜取半卧位
由于采取剖宫产的新妈咪身体恢复情况比自然分娩的新妈咪慢得多,所以,剖宫产的新妈咪容易发生恶露难以排出的情况。因此建议新妈咪采取半卧位,同时配合多翻身,能够促使恶露排出,避免淤积在子宫腔内造成感染而影响子宫复位,也有利于子宫切口的愈合。
4、保持腹部切口清洁
新妈咪在手术后2周内,要避免沾湿腹部的伤口,不应全身淋浴,而采用擦浴。两周之后可以淋浴,但在恶露排干净之前绝对不能坐浴。在伤口未愈合前不要弄湿或弄脏切口,万一弄湿的话,必须立即擦干,并涂上优碘消毒。如果伤口发生红、肿、热、痛,不要自己随意挤压敷贴,应该及时就医,以免伤口感染延误治疗。
5、尽量早下床活动
新妈咪不要以伤口疼痛为借口逃避运动,只要在体力允许的范围内应该尽量早下床活动,并循序渐进地增加活动量。这样,不仅可以增加肠蠕动的功能,促进子宫复位,而且还可避免发生肠粘连、血栓性静脉炎、下肢血栓等疾病的发生。不过新妈咪在下床时应先侧卧,用手支撑身体起床,避免直接用腹部力量坐起。在咳嗽、大笑、打喷嚏及下床之前,一定要用手及束腹带固定伤口,以免切口崩开。
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