有关高血脂症的系统小知识
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一、高血脂定义
脂肪代谢或运转异常使血浆脂质高于正常称为高血脂症。高血脂症是一种全身性疾病,是指血中胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)过高或高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)过低,现代医学称之为血脂异常。
二.高血脂的类型
根据血清总胆固醇、甘油三酯和高密度脂蛋白-胆固醇的测定结果,高脂血症分为以下四种类型:高胆固醇血症、高甘油三脂血症及二者都高的复合性高血脂症以及低高密度脂蛋白血症。
三、高血脂的病因
高血脂症的病因,主要可分为两大类,即原发性高血脂症和继发性高血脂症。
1.原发性高血脂症
A.遗传因素:遗传可通过多种机制引起高脂血症。
B.饮食因素:饮食因素作用比较复杂,高脂蛋白血症患者住院中有相当大的比例是与饮食因素密切相关的。
2.继发性高血脂症
继发性高血脂症是由于其他中间原发疾病所引起者,这些疾病包括:糖尿病、肝病、甲状腺疾病、肾脏疾病、胰腺、肥胖症、糖原累积病、痛风、异常球蛋白血症等。临床研究发现,约40%的糖尿病患者可继发引起高脂血症。
四、高血脂的症状
根据程度不同,高血脂的症状也表现不一,高血脂的症状主要可分为以下几个方面:
1.轻度高血脂通常没有任何不舒服的感觉,但没有症状不等于血脂不高,定期检查血脂至关重要。
2.一般高血脂的症状多表现为:头晕、神疲乏力、失眠健忘、肢体麻木、胸闷、心悸等,还会与其他疾病的临床症状相混淆,有的患者血脂高但无症状。高脂血症常常伴随着体重超重与肥胖。
3.高血脂较重时会出现头晕目眩、头痛、胸闷、气短、心慌、胸痛、乏力、口角歪斜、不能说话、肢体麻木等症状,最终会导致冠心病、脑中风等严重疾病,并出现相应表现。
4.长期血脂高,脂质在血管内皮沉积所引起的动脉粥样硬化,会引起冠心病和周围动脉疾病等,表现为心绞痛、心肌梗死、脑卒中和间歇性跛行(肢体活动后疼痛)。
5.少数高血脂还可出现角膜弓和脂血症眼底改变。角膜弓又称老年环,若发生在40岁以下,则多伴有高血脂症,以家族性高胆固醇血症多见。
五、高血脂的诊断指标
1.高胆固醇血症:血清总胆固醇含量增高,超过572毫摩尔/升,而甘油三酯含量正常,即甘油三酯《1.70毫摩尔/升。
2.高甘油三酯血症:血清甘油三酯含量增高,超过1.70毫摩尔/升,而总胆固醇含量正常,即总胆固醇《5.72毫摩尔/升。
3.混合型高脂血症:血清总胆固醇和甘油三酯含量均增高,即总胆固醇超过572毫摩尔/升,甘油三酯超过1.70毫摩尔/升。
4.低高密度脂蛋白血症:血清高密度脂蛋白-胆固醇(HDL-胆固醇)含量小于9.0毫摩尔/升。
六、高血脂危害及影响
高血脂是脑卒中、冠心病、心肌梗死、心脏猝死独立而重要的危险因素。此外,高血脂症也是促进高血压、糖尿病的一个重要危险因素。高血脂症还可导致脂肪肝、肝硬化、胆石症、胰腺炎、眼底出血、失明。所以必须高度重视高血脂的危害,积极的预防和治疗。
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