中年保健要点:呵护肠胃是关键
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消化道――人体健康的睛雨表
婴幼儿的第一件大事就是吃。吃好了,有营养了,才能发育长得好;而成年之后,不少人在吃上“分心”了,有的人吃得马虎,三餐不定时,时而暴饮暴食,时而饿极了还拖着不吃;有的人吃得太精细,太油腻。这些都会得病,看看现在排名前列的慢性病,哪个不是吃出来的?比如得心脑血管毛病的人往往就是吃得太好了。除了慢性病的原因与吃有关,慢性病的表现最初也往往反映在与吃有关的消化系统上。因此消化系统是否健康,是全身健康的晴雨表。比如心血管疾病,首先反应是胃肠道血管剧烈收缩。这个时候,人会感觉没胃口,吃不下,因为这时胃肠运动暂时停止,目的是为了保护其他重要脏器的供血,让它们能运作正常。
消化道最重要的器官是胃、肠道。它们还是全身最大的内分泌器官,主宰人的生命健康质量。
比如吃一些保健品会让人年轻。原因就是在这些食物、药物的刺激下,人体胃肠道会产生内分泌的变换,从而让人看起来皮肤好了,年轻了。
但是胃肠道也是最容易受到侵害的地方,物理的、化学的、微生物等等危害对它们来说都是首当其冲的,因此消化道发病率特别高。
消化道疾病有哪些?小孩大多是消化道畸形,青壮年以感染性和炎症性相关疾病居多,年纪大了通常是易患血管性疾病,肿瘤以及代谢疾病等。
如果感觉腹胀、恶心、嗳气,就表明消化系统处于亚健康状态了。如果出现吞咽困难、烧心、吐血、大便发黑,以及莫名其妙的贫血、消瘦,我们称之为“警报症状”,说明消化系统已得病了。
呵护肠胃――稀奇古怪、不明不白的东西不能吃
如何呵护肠胃?
首先就是要有个好的饮食习惯。生、冷、硬、辣、腌、熏、炸以及烟、酒、咖啡等不良饮食,对胃肠道疾病的形成或加重有直接影响。
第一,建立良好的饮食习惯,保持旺盛的食欲和消化吸收功能。每天粗粮、细粮搭配,保持400~500克谷类食物的摄入,荤素合理,多吃水果。
那么究竟吃什么好?老祖宗几千年流传下来的东西可以放心吃,稀奇古怪、不明不白的东西不能吃。有些比如蒿菜、马齿苋这样的野菜,都是微毒的,吃法有讲究,不建议多吃。
第二,不宜吃得过快和过多。吃得过快过多会产生两个害处:第一是易损伤食道、胃肠的黏膜,有时会发生急性胃扩张,尤其是孩子要当心,这可能导致死亡;第二是暴饮暴食,会导致急性胰腺炎等疾病发生,严重者可引起死亡。
第三,个性要温和开朗。忧郁的、缺乏自信的个性,往往和胆汁反流性胃炎、消化性溃疡的发病有关;亢奋的、暴躁的人容易胃出血;悲哀、应激反应,都会引起胃肠道黏膜的急性出血性炎症。还有我们通常会遇到的一紧张就消化不良、拉肚子,可能就是发生了肠易激综合征。
不同情感反应对胃肠道的影响是有相应研究的。比如在惊恐的情况下,胃液分泌减少,胃酸度下降;生气和怨恨时,血压升高,胃肠黏膜充血,分泌增强。
饮食卫生也非常重要。不要因为不舍得,而吃一些已变质食物,没有卫生保障的食物不能吃。
“饭后百步走,活到九十九”,适当的锻炼有助于消化,但要注意是慢步走。
提倡戒烟,因为吸烟对胃肠道有害无益,适量饮低度酒能促进食欲,增加消化液分泌,促进血液循环。
控制炎症――幽门螺旋杆菌是第一致癌因素
胃癌、肠癌、食道癌都是消化道肿瘤,而且发病率在所有肿瘤中居前。
这些消化道肿瘤与炎症关系密切。比如食管腺癌与食管炎有关;50%的胃癌是因为原先有慢性萎缩性胃炎。有一部分大肠癌也与炎症有关;4个肝癌患者有一个肯定是慢性病毒性肝炎患者;如果感染了乳头状病毒(HPV),就可能患上直肠肛门癌、口腔癌。
炎症与肿瘤是如何挂上钩的?
原因是容易受到损伤的地方易得炎症,炎症持续不愈的地方需要不断修复,细胞不断增殖,基因就会发生适应性变化,最终失去控制导致癌症发生。
世界卫生组织将幽门螺旋杆菌定为第一致癌因素。现在,浙江省有55%的人检查出幽门螺旋杆菌呈阳性。幽门螺旋杆菌很难根除,那么有了它怎么办?一般来说,没有不适症状就让它去,但有胃痛、胃胀等症状了,检查确诊有胃炎(萎缩的、肠化的类型),这样的人就一定要根除消化道中的幽门螺旋杆菌。
经常有病人问:这个菌杀不掉怎么办?我认为关键是杀得当。在复查时可以将细菌拿出做培养,看看哪些药物对其有效。细菌自身会有保护,因此不要连续杀。我推荐一个杀菌的好时机,就是人在患有其他感染,需要使用抗菌药时,再来杀幽门螺旋杆菌。比如,感冒后有支气管肺炎,需要使用抗生素,那么联合治疗杀掉幽门螺旋杆菌,一举两得。
防止食物反流――把床头抬高2块砖高度
胸痛、烧心、反酸水、反胃、声音嘶哑等症状,可能是得了反流性食管炎。反流性食管炎不是食管癌。反流性食管炎需要三类药连用,一要减少反流(促胃动力药物),二要使反上来的东西没有致病性(抑制胃酸和胆汁),三要保护黏膜(黏膜保护药物),三管齐下效果最好。
反流性食管炎有很多病因, 60%年纪大的人有反流,因为他们胸隔的洞(食管裂孔)扩大,旁边的肌肉没力气,引起反流。
反流最大的危害不是致癌,而是反流损害到其他器官,从而发生哮喘、肺炎。
得了这病怎么办?一方面是吃药,另一方面可以在生活上进行调理。
晚上睡觉容易反流,那就把床头抬高2块砖的高度。此外,容易形成反流的食物少吃或不吃为妙,如高汤。调整服药时间。比如有中和胃酸作用的药物达喜,一般是饭前吃,但可以调整到饭后吃。为什么要饭后吃?原因有二:一是因为反流主要发生在饭后,饭后反流的损害要比饭前大;二是药物停留在食道里,可以中和反上来的有损害的东西。
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