吃蘑菇中毒有什么症状 要怎么急救
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误食毒蘑菇后大多大约经过0.5-0.6小时的潜伏期出现恶心、呕吐、剧烈腹泻和腹痛等症状,可伴多汗、流口水、流泪、脉搏等表现,和(或)黄疸、贫血、出血倾向等体征,少数患者发生瞻妄、呼吸抑止,甚至昏迷、休克死亡。 中毒后,对于个人而言,没有其他条件的情况下,应采取以下急救措施:
吃蘑菇中毒症状
1、胃肠炎症状:误食含有胃肠毒素的毒蘑菇后,常以胃肠炎症状为主要表现。潜伏期较短,仅30分钟-6小时。轻度中毒有较剧烈的恶心、呕吐、腹痛、腹泻,病程短,症状消退后好转快,预后较好。重度中毒可因严重吐泻造成水和电解质大量丧失,血液浓缩,甚至发生休克、昏迷或出现少尿、无尿等肾功能衰竭症状,并可留有肾功能不全、智力低下等严重后遗症,甚至死亡。
2、神经精神症状:如误食毒蝇伞、豹斑毒伞、角鳞灰伞、臭黄菇及发红毛锈伞中毒时,常出现以副交感神经兴奋为主的症状,潜伏期仅10分钟-2小时。除呕吐和腹泻外,还有流口水、大汗、流泪、瞳孔缩小,对光反射消失,心跳变慢,血压下降,呼吸困难,急性肺水肿等表现。此外,神经、精神毒素还可引起幻视、幻觉、哭闹无常等精神症状,个别患者死于呼吸或循环衰竭。
3、溶血症状:误食鹿花蕈后可出现溶血症状,该类毒蕈中毒的潜伏期比较长,一般为6-12小时,患儿多在出现胃肠炎症状后发生贫血,眼球发黄,尿呈浓茶水样;还有些毒蕈中毒,因导致血小板减少而有出血现象,如皮肤紫斑、呕血、便血等。
4、多个脏器受损的症状:误食毒伞、白毒伞、磷柄白毒伞等剧毒蘑菇时,会出现多个脏器损害症状。潜伏期10-24小时,最长可达数日。初期表现为恶心、呕吐、腹痛、腹泻等急性胃肠炎症状,1-2天后中毒症状消失,进入所谓的“假性痊愈期”。1-3天后,病情突然恶化,出现肝脏肿大,黄疸、肝功能异常,广泛性出血,肝昏迷,少尿、无尿,烦躁不安,甚至昏迷、抽风、休克等,病程长,病情复杂而凶险,病死率高达90%。
如何急救
1、呼叫救护车急救。立即拨打急救电话呼叫救护车赶往现场,并保留毒蘑菇样品供专业人员救治参考。
2、催吐、洗胃和导泻。为减少毒素的吸收,让中毒者大量饮用温开水或稀盐水,随后把手指伸进咽部催吐,可反复多次。
3、补水。催吐后,为防止反复呕吐发生的脱水,最好让中毒者饮用盐水和加入食用糖的“糖盐水”,以补充体液的丢失,防止休克的发生。
4、防止窒息。对已发生昏迷的患者不要强行向其口内灌水,防止窒息。
5、有些病人需做好保温。有寒战患者应加盖毛毯保温。
毒蘑菇中毒的一般处理方法:
当误食了毒蘑菇后,应及早治疗,否则会引起严重的后果。治疗中毒病人时应首先考虑帮助病人排除体内毒物,防止毒素继续吸收而加重病情。中毒初期进行排毒对各中毒类型都是必要和有效的。
催吐:可使用物理催吐或药物催吐。如先让病人服用大量温盐水,可用4%温盐水200~300ml或1%硫酸镁200ml,5~10ml一次,然后可用筷子或指甲不长的手指(最好用布包着指头)(安全的物件)刺激咽部,促使呕吐;或者在医护人员的指导下,用硫酸铜,吐根糖浆,注射盐酸阿朴**等药用催吐。注意孕妇慎用催吐。
洗胃:严重呕吐者不必洗胃,如呕吐次数不多时则不应放弃洗胃。洗胃越早越好,一般在摄入毒物4~6小时内洗胃效果最好。但即使超过6小时,甚至12~18小时仍可根据毒物的吸收状况进行洗胃。洗胃一般采用微温开水和生理盐水。也可以用高锰酸钾液(1:2000-5000),洗胃后可灌入活性炭为吸附剂,用法是取30~50g放入500ml温开水中调拌成混悬,分多次口服或胃管注入胃内,或用蛋清等以吸附毒物。
导泻:为清除肠道停留的毒物,可用10%硫酸镁口服,进行导泻,但有中枢神经系统、呼吸、心脏抑制的患者或肾功能不良者不宜用硫酸镁。使用硫酸镁可形成高镁血症,引起镁中毒。通常以硫酸钠导泻为好。还可以使用甘露醇或山露醇作为导泻剂,特别是灌入活性碳后,更能增加未吸收毒物的排出效果。也有人建议口服蓖麻油30~60ml作导泻剂。
灌肠:对未发生腹泻的患者可用盐水或肥皂水高位灌肠。每次200-300ml,连续2-3次。
输液和利尿:早期可采用大量输液,以使毒素从尿中大量排出。输液可用10%葡萄糖、生理盐水等,同时应用静脉注射利尿剂,一般用速尿20~40mg或20%甘露醇250ml静注,必要时可多次重复注射。但要注意进入液体平衡,还要注意水、电解质平衡和对低钾病人补充氯化钾。
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