春季须慎防小儿心肌炎
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一般来说,病毒性心肌炎在冬春季节发病率较高,约有半数患儿在发病前有上呼吸道感染和消化道感染史。部分患者由于症状不典型,仅表现出类似感冒的症状,所以容易造成漏诊。
小儿病毒性心肌炎的主要表现为心悸、胸闷、心前区隐痛气促等。因为年龄较小的幼儿或婴儿自己不会说胸闷、胸痛,家长要注意观察,如果孩子感冒后出现面色苍白、疲倦乏力、头晕、呕吐、甚至昏厥,心跳过快,需马上到医院就诊,排查是否患上病毒性心肌炎。
得了小儿心肌炎怎么办?
黄芪虽养心,入药需慎重
病毒性心肌炎属于中医“心悸”、“胸痹”等范畴,治疗上应根据患儿的不同症状及不同病程辨证论治。益气养心的黄芪一向是治疗病毒性心肌炎最为人所知的中药。有些对中医药常识一知半解的家长会提出要给小儿用此味药,但他认为不应提倡不加辨证对所有病人都加用黄芪,尤其是儿童。
因为黄芪是甘温补气的药物,而小儿体质多偏热,有可能造成“火上加油”的反效果。但对于虚证的病毒性心肌炎患者,如使用得当,确能起到养心扶正的特殊功效。而西医在治疗上则常用抗氧化剂及各种营养心肌药,如大剂量维生素C、辅酶Q10、肌苷、能量合剂(三磷酸腺苷、辅酶A)、磷酸肌酸等。
对于患上病毒性心肌炎的小儿,休息是相当重要的,而剧烈运动和疲劳可使病毒更加有机可乘。
一般来说,多数心肌炎患儿的预后良好,若治疗及时,数周或数月后可痊愈。但对于心脏增大者,应该卧床6个月左右,有心功能不全者,应绝对卧床休息。
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