二胎怀不上要做什么检查?
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现在很多大龄夫妻们都准备生二胎,不过对于已经错过最佳生育年龄,很多夫妻总是怀不上,所以必须要通过相关检查来判断是否为不孕症,再根据具体情况来采取治疗措施。
二胎怀不上要做什么检查?
1、输卵管通畅检查:女性不孕首先要检查输卵管的通畅度,包括输卵管通气或者是通液检查和子宫输卵管造影,主要了解输卵管通畅与否,以及子宫输卵管发育是否正常,有无畸形等。对于输卵管欠通畅者如轻度粘连、兼有治疗作用。
2、子宫内膜检查:必要的时候通过活检了解子宫内膜的功能状态,而且经项检查又是了解有无排卵或是黄体功能状态的可靠方法,与此同时还可以了解宫腔的大小,排除宫腔病变,如结核、子宫肌瘤等。
3、推测有无排卵及预测排卵期:可以通过基础体温测定以及宫颈粘液检查或激素测定来判断。
4、免疫学检查:了解有无抗精子抗体存在,除了进行抗精子抗体测定外,还可以通过性交后试验、体外精子穿透试验等间接了解之。
5、内分泌功能测定:例如在月经周期的不同时间做血清雌激素、孕激素水平的测定,以了解卵巢功能的情况。测定基础代谢率,以了解甲状腺功能。进行肾上腺功能检查以及血清泌乳素测定等。
二胎孕前检查
目前,女性常规孕前检查项目主要包括:常规必检项目(血常规、尿液分析),生殖系统检查(通过白带筛查滴虫、霉菌、支原体及衣原体感染,或进行梅毒血清抗体检测、艾滋病毒抗体检测等性传播疾病的筛查),宫颈防癌刮片(TCT),肝功能及乙肝六项检测,优生四项检查(TORCH)(风疹病毒、巨细胞病毒、弓形体和单纯疱疹病毒等)及遗传性疾病检查。
经产妇除了应当做上述检查外,还要注意以下问题:
1.更应注意监测血压、血糖情况
随着年龄增长,血管内皮损害程度进行性加重,经产妇重度子痫前期、前置胎盘、胎盘早剥、胎膜早破和产后出血等妊娠并发症的发生率显著高于初产妇,可导致妊娠期高血压疾病发生率增加,故在妊娠前,应注意监测血压、血糖情况,如有异常,应及早治疗,最好待病情平稳后再进行妊娠。
2.检查是否有盆腔炎
此外,多数经产妇在此次妊娠前有人工流产、引产、上取环史,容易引发子宫内膜炎,进而导致前置胎盘、胎盘植入等问题,因此在计划妊娠前,应做相应的妇科检查及b超等辅助检查,除外盆腔炎性疾病。轻微的盆腔炎可以通过药物保守治疗,病情严重者,需进行手术治疗。
提醒你
经产妇在进行上述检查时,需提供有效病史,如前次妊娠有无并发症(高血压、糖尿病、甲状腺疾病等),分娩方式(剖宫产还是自然分娩),分娩过程是否顺利,有无软产道损伤,等等。这样在进行孕前检查时,医生会根据病史做进一步详细检查。
3.血型检查不可忽视
另外,母婴血型不合新生儿溶血病多见于经产妇或有流产史的女性,这是由于母婴血型不合导致的胎儿或新生儿免疫性溶血性疾病,临床主要分为ABO血型不合和Rh血型不合。血型不合可导致流产、胎儿水肿,严重者可胎死宫内,但是这些是可以早期监测并可以治疗的,所以,女性准备要二宝之前要注意自己的血型,女方为RH阴性血,或女方为O型血,男方为O型外其他血型,须检查血型抗体,有了基础值,才能在孕期定期复查,监测胎儿的生长发育是否正常。
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