孕24周产检
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怀孕第24周,这周你将进行第4次产检,其中最重要的产检项目有妊娠糖尿病的筛检。
1、常规产检项目:
本周你将进行第4次的产检,这一次产检包括的常规项目主要有血压、体重、宫底高度、腹围、胎心率、血常规、尿常规,这些基础测量项目能够帮助医生更加全面地了解准妈妈的基本情况。
2、重点产检项目:糖筛
糖筛的必要性:妊娠糖尿病是一种影响孕期母婴健康的疾病。其对孕妇的影响有羊水过多发生率增加,为10%-30%;巨大儿和早产儿的发生率增加,在分娩时出现难产和产伤的机会将增多。对于胎儿的影响有造成胎儿先天性畸形、新生儿血糖过低及呼吸窘迫症候群等等。许多国家的妇产科医生都会建议孕妇进行糖尿病筛查,以规避患糖尿病的风险。
1、糖筛的作用:糖筛是妊娠期糖尿病筛查的简称,操作方法是孕妇短时间内喝下定量葡萄糖水并持续监测血糖变化,通过糖筛能监测出孕妇是否患有糖尿病。
2、糖筛检查步骤:(常用的检查方法为75克葡萄糖试验)
a. 空腹取静脉血2毫升,立即送检。
b. 葡萄糖75克(溶于200ml水中)。
c. 于3-5分钟内服完,从喝第一口开始记录时间,在喝完糖水后1小时、2小时分别抽静脉血2毫升,立即送检。部分医院在每次抽血的同时留尿送检(测尿糖)。
小贴士:在去做糖耐量试验时,准妈妈可适当带些零食,因为做完该测试后准妈妈一定会感到非常饥饿,带些小零食有助于补充体力。
3、糖筛的正常值:
正常为给糖后1/2-1小时血糖浓度迅速上升,2小时后恢复至空腹水平,如果服糖后2小时未降至正常水平,且尿糖阳性,即为糖耐量减低。
准妈妈血糖糖耐量正常值(75克OGCT):
参考项目 | 正常值范围 | 异常风险 |
空腹血糖 | ≤5.1mmol/L | 三项中任何一项的值达到或超过临界值即可诊断为妊娠糖尿病。 |
1 小时血糖 | ≤10.0 mmol/L | 同上 |
2 小时血糖 | ≤8.5 mmol/L | 同上 |
4、糖筛注意事项:
需要注意的是,在糖筛试验中,各个参考值的统计也是综合大量的样本后得出的数值,糖筛的检测结果是有误差的,因为个体差异或者技术问题等客观因素,这些误差很难避免。
1、做糖筛检查的前三天正常进食,试验前日晚餐后至试验当日晨禁食,即从抽血前一天晚上19:00以后不能进食和喝水。
2、若糖筛结果数据靠近但未超过临界值,准妈妈无法判断自己是否患病,则可以咨询医生意见,决定是否需要进行其它项目的检测,如糖化血红蛋白检测等,可进一步确诊妊娠糖尿病。如果检查出糖筛高危,医生会孕妇做糖耐量筛查,以确诊是否患有妊娠糖耐病。
3、如果准妈妈最终被确诊患有妊娠糖尿病,那也别担心,大多数患有妊娠期糖尿病的女性都能生出正常、健康的宝宝。不过直至分娩前,准妈妈都需要严格遵照医生在孕期给你规定的特别饮食方式来安排膳食。同时也需要做适量运动。
4、下次产检时间将在孕28周,此时开始步入孕晚期,自这次开始,每两周就要进行一次产检。
孕24周产检,最重要的项目是进行妊娠糖尿病的筛检。不少孕妈妈对第4次产检有以下的疑问,如果你也不是很清楚的话,不妨一起来了解。
【问】:孕24周需要做什么产检项目?
【答】:第四次产检,大部分妊娠糖尿病的筛检,是在孕期第24周做。先抽取准妈妈的血液样本,来做一项耐糖试验,此时准妈妈不需要禁食。
【问】:糖耐量测试之前要注意什么?
【答】:妊娠糖尿病对胎儿有多种危害,一定要认真进行糖耐量检查。检查前一天最好吃清淡素食,可以吃个清炒苦瓜,晚上8点以后不要进食,水也少喝。巧克力、可乐、荔枝、甘蔗等含糖食品最好也别吃了,这样才能保证有准确结果。
【问】:孕24周羊水正常值是多少呢?
【答】:羊水指数是以脐水平线和腹白线为标志将子宫直角分成四个象限,测量各象限最大羊水池的垂直径线,四者之和即为羊水指数。怀孕24周羊水正常值范围应是:5—18mm。
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