是药三分毒 怀孕期间哪些药不能吃
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一、西药
1、非处方药
所谓非处方药是指:凭自己的判断,按照药品的使用说明自行使用的药,比如感冒、咳嗽、发热等一些常见病的自行诊治。在服用这些感冒药和抗过敏药物之前,妈妈最好再跟你的医生确认一下自己是否可以服用某种药物。
2、处方药
与非处方药相对,处方药就是医生给你配的药啦~~~
当你发现自己怀孕时,如果你正在服用抗抑郁类药物、抗生素,或者一些治疗哮喘、暗疮、糖尿病、高血压、癫痫症的药物,那妈妈需要征求一下医生的意见。下面这些是管管列出来不能使用的。
(1)抗酸剂:避免使用各种含有铋和碱式水杨酸盐的抗酸剂。
(2)四环素类和卡那霉素:导致胎儿先天性耳聋或肾脏损害。
(3)链霉素和卡那霉素:导致胎儿先天性耳聋或肾脏损害。
(4)氯霉素:抑制胎儿的骨髓造血机能,致新生儿肺出血。
(5)磺胺类药物:导致胎儿多种畸形,也可导致新生儿核黄疸。
(6)阿斯匹林和非那西汀:导致胎儿骨骼、肾脏及神经系统的畸形,其发生畸形的部位与某一器官形成过程有关。
(7)巴比妥类:导致胎儿的手指或脚趾短小、鼻孔通联、精神萎靡等。这类药有口服的鲁米那、速可眠、戊巴比妥钠、异戊巴比妥及注射用的苯巴比妥钠。
(8)激素类药:如可的松、肾上腺皮质激素、胰岛素等,均可导致胎儿兔唇、腭裂、无脑儿、脑积水等畸形。
(9)抗癫痫药:三甲双酮、苯妥英钠可引起胎儿脑异常。
(10)抗癌药:可引起流产、早产、死胎,胎儿多发畸形。
(11)减肥药:爱漂亮的妈妈,如果准备怀孕,或者已经有宝宝了,为了宝宝千万不要再减肥了哦!目前,减肥药已产生极大争议,某些药物用于正常人身上,尚且造成伤害,何况是用于孕妇身上。已有许多案例显示,由于孕妇不知已怀孕而使用减肥药,造成胎儿畸形及无脑壳等严重的后遗症。
二、中药
1、草药
中草药中的红花、枳实、蒲黄、麝香、当归等,具有兴奋子宫的作用,易导致宫内胎儿缺血缺氧,致使胎儿发育不良和畸形,甚至引起流产、早产和死胎;
大黄、芒硝、大戟、商陆、巴豆、芫花、牵牛子、甘遂等中草药,可通过刺激肠道,反射性引起子宫强烈收缩,导致流产、早产。
有些中草药本身就具有一定的毒性,如斑蝥、生南星、附子、乌头、一枝蒿、川椒、蜈蚣、甘遂、芫花、朱砂、雄黄、大戟、商陆、巴豆等,它们所含的各种生物碱及化学成分十分复杂,有的可直接或间接影响胎儿的生长发育。
需引起准妈妈们重视的是,许多有毒副作用的中草药,常以配方形式出现在中成药之中。所以对含上述中草药的中成药须警惕,对注明有孕妇禁用、慎用的中成药,应避免服用。
当然咯,准妈妈们也别讳疾忌医。在数千种中草药中,有不良作用的毕竟是极少数。但在就诊时应向医生说明自己已怀孕,请医生权衡利弊,尽量选择安全无副作用的药物哦。
2、慎食补药
中医认为,如果孕妇滥服人参、桂圆、黄芪等甘温补品,甘温极易助火,动胎动血,对有阴虚内热的孕妇来说,无异于火上加油,火盛则灼伤阻血,血热则妄行,上下气机失调,则很可能造成漏红、小腹坠胀等先兆流产或是早产,若气盛耗阴,扰动胎儿,还可危及生命。
常用的药物在孕期的使用
1.青霉素:较安全,包括广谱青霉素如哌拉西林。口服、肌肉注射、静脉滴注均可用于孕妇。警示:按推荐剂量使用,不可超量。
2.红霉素:同类药还有利君沙,罗红霉素等,分子量大,不易透过胎盘到达胎儿,青霉素过敏者可使用,衣原体、支原体感染首选药。
3.先锋霉素:目前资料无致畸作用。(附危险抗菌素报告单:其他抗菌素类因各有不同毒副作用,不主张孕妇使用,常见的有:①四环素:可致牙齿黄棕色色素沉着,或贮存于胎儿骨骼,还可致孕妇急性脂肪肝及肾功能不全。②庆大霉素、卡那霉素、小诺霉素等可引起胎儿听神经及肾脏受损。③氯霉素:引起灰婴综合症。④复方新诺明、增效联磺片,可引起新生儿黄疸,还可拮抗叶酸。⑤呋喃胆叮:女性患泌尿系感染时常选用,因可引起溶血,应慎用。⑥万古霉素:虽然对胎儿尚无危险报道,但对孕妇有肾毒、耳毒作用。⑦环丙沙星、氟哌酸、奥复星:在狗实验中有不可逆关节炎发生。⑧抗结核药:使用时考虑利弊大小。⑨抗霉菌药:克霉唑、制霉菌素、灰黄霉素,孕妇最好不用。⑩抗病毒药:不主张用于孕妇。)
4.甲硝唑:杀虫剂,治疗滴虫感染,主张早孕期不用。
5.螺旋霉素:治疗弓形体感染,对胎儿无不良作用。
6.驱虫药:动物有致畸作用,应慎用。
7.地高辛:强心药,易透过胎盘,对胎儿无明显不良作用,心衰孕妇可使用。
8.β受体阻断剂:有引起胎儿生长迟缓的报道。
9.降压药:有明确致畸作用孕妇禁用的是血管紧张素转换酶抑制剂,如卡托普利;血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂,如氯沙坦。其他种类降压药如钙离子拮抗剂(代表药:心痛定,有引起子宫血流减少,胎心受损的可能。)利尿剂近足月给药可引起新生儿血小板减少,应慎用,乙酰唑胺动物实验有肢体畸形,孕妇忌用。
10.治疗哮喘的药物:如肾上腺素、色甘酸钠、强的松等均无致畸作用。
11.抗抽搐药物:孕期服用抗抽搐药者胎儿先天畸形发生率为后者的2-3倍。常用的有苯妥英钠、卡马西平、三甲双酮、丙戊酸等。
12.抗精神病药均有致畸作用。
13.镇静药物:如安定、舒乐安定,个别有致畸作用。
14.止痛药:扑热息痛可产生肝脏毒性。阿斯匹林可伴有羊水过少,胎儿动脉导管过早关闭。布洛芬、奈普生、吲哚美辛可引起胎儿动脉导管收缩导致肺动脉高压及羊水过少。妊娠34周后不宜应用消炎痛,可引起胎儿脑室内出血、肺支气管发育不良及坏死性小肠结肠炎等不良作用。
15.止吐药物:未见畸形增加报道。
16.抗肿瘤药物:有明确致畸作用。
17.免疫抑制剂:硫唑嘌呤、环孢霉素对母儿有明显毒性。
18.维生素A:大量使用可致出生缺陷,最小的人类致畸量为25000-50000iuld。
19.维生素A异构体:治疗皮肤病,异维甲酸胚胎发生期用药可产生各种畸形。
20.依曲替酯(芳香维甲酸):用于治疗牛皮癣、半衰期极长,停药》2年血浆中仍有药物测出,故至少停药2年以上才可受孕。
21.激素类:达那唑、乙烯雌酚,均不宜孕妇使用。
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