孕前疫苗接种
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母婴传播是乙型肝炎传播的重要途径之一。
乙肝病毒是垂直传播的,能够通过胎盘屏障直接感染胎儿。若妈妈患有乙型肝炎,婴儿一出生就成为乙肝病毒携带者的几率高达85%-90%。而这其中,25%的患者在成年后会转化成肝硬化或者肝癌。同时,乙肝病毒还可能导致胎儿发育畸形。所以,为了使胎儿免遭乙肝病毒侵害,女性在孕前需要注射乙肝疫苗。
乙肝疫苗的注射要按照0、1、6的程序,即从第一针算起,在此后1个月时注射第二针,在6个月时注射第三针。因此,一般建议在孕前9个月注射乙肝疫苗。有的人在打完第三针后还是不能产生抗体,或者产生抗体的数量很少,这时就需要进行加强注射。如果出现这种情况的话,最好把注射乙肝疫苗的时间提前到孕前11个月。
乙肝疫苗的免疫率可达95%以上,有效期为5-9年。如果有必要,可在注射疫苗后5-6年再加强注射1次。
25%的风疹患者会在孕早期发生先兆流产、流产、胎儿宫内等严重后果,也可能导致婴儿先天性畸形或先天性耳聋。最好的办法是在孕前注射疫苗。风疹疫苗需要至少在孕前3个月注射,有效率可达98%,而且能使接种者有很长的免疫时间。
甲肝病毒可以通过水源、饮食传播。而妊娠期因内分泌的改变和营养需求量的增加,会增加肝脏的负担,使其抵抗病毒的能力减弱,极易被感染。
所以,经常出差或经常在外面就餐的女性,应该在孕前注射疫苗。至少要在孕前3个月注射疫苗。接种甲肝疫苗后的8周左右,人体即可产生抗体,获得较好的免疫力。接种甲肝疫苗后3年,可进行加强注射。
流感疫苗属于短效疫苗的一种,抗病时间只能维持1年左右,而且只能预防几种流感病毒,备孕女性可根据自身情况,决定是否进行接种。
北方地区每年的10月底或11月初,南方地区每年的11月底或12月初,都是注射流感疫苗的较好时机。备孕女性应该在注射流感疫苗3个月以后再怀孕。
如果孕早期感染水痘,可能会导致胎儿先天性水痘或新生儿水痘。如果怀孕晚期感染水痘,则有可能导致孕妇患上严重肺炎甚至致命。通过接种水痘疫苗,可在孕期有效预防水痘感染。水痘疫苗的抗病期可以达到10年以上,建议备孕女性在怀孕前的3-6个月接种疫苗。
另外,由于水痘目前没有特效治疗药物,主要是预防为主,所以育龄女性在备孕期间要尽量避免接触水痘患者。
不是所有的疫苗接种都是安全的,如麻疹和腮腺炎等病毒性减活疫苗、口服脊髓灰质炎疫苗以及百日咳疫苗,备孕女性都应谨慎注射。另外,有流产史的女性,最好不要接种任何疫苗。
备孕女性若需要接种疫苗,最好先征询医生的意见。并且,最好在孕前3个月接种疫苗。
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