急产
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对于产妇来说,急产的发生率在5%~10%,初产妇和经产妇都有可能发生。那么,急产到底是怎么回事?
正常情况下,从有规律的子宫收缩开始到胎儿胎盘娩出为止,初产妇大约需要16~18个小时来完成整个分娩全程,经产妇则只需要6~10个小时左右。如果于少于不足3小时,就属于急产,多由于子宫收缩过强、过快而引起的。以前,急产多见于经产妇;现在,由于各种原因如产前做过人工流产和引产等,急产也常见于初产妇。
对准妈咪来说:子宫收缩过强,胎儿通过产道过快,易导致准妈咪会阴、阴道或子宫颈撕裂。如果在特殊情况下站着生下了孩子,有时还会造成子宫翻出体外。急产还可使子宫纤维的缩复能力降低,使胎盘滞留在子宫内不能娩出,增加产后出血的可能性。此外,小天使急不可待地快速降临,常使经验不多的基层医院大夫或农村接生人员手忙脚乱,来不及消毒接生,增加产褥感染机会。
对胎宝宝来说:子宫连续不断地强烈收缩,会使胎盘的血液循环受到极大阻力,甚至会使供应子宫血液的骼动脉、腹主动脉受压而出现一时性阻断,胎盘的血液供应会因此减少,胎儿在子宫内缺氧,很容易造成窘迫,甚至窒息死亡。胎宝宝的过快出生,还可导致宝宝不能及时适应外界压力的突然变化,造成颅内血管破裂,出现颅内出血。有时由于准备不及时,宝宝滑落坠地,造成意外的骨折外伤。
1、孕28周以上的孕妇,突然感到腰腹坠痛,很短的时间内就会有排便感(甚至有孕妇如厕用力排便,而将胎儿娩出的)。
2、短时间内就出现有规律的下腹疼痛,间隔时间极短。
3、破水、出血、出现排便感。
4、甚至阴道口可看见胎头露出。
即使及时的做产检,对于急产准妈咪和家人都不能粗心大意,一定要提前学习好相关知识,以备不时之需。万一孕妈咪真的遇上急产,一定要冷静,相信自己能行。
对准妈咪的处理
1、为了避免胎儿头冲 出产道太快,使产道和会阴严重撕裂裂伤,家人可以尝试一手拿小毛巾压住产妇会阴,另一手挡着胎儿,并稍微向上引导,让他能够慢慢地挤出阴道口。
2、分娩后几分钟通常会有一股血流出来,胎盘 自动娩出并伴随强烈宫缩,产妇可自行按摩腹部,将子宫推到肚脐以下,这样就不会再有太多的出血。
对胎宝宝的处理
1、保护胎儿。新生儿的身体表面会有胎脂和羊水,娩出时要避免头部碰撞或滑落在地上。
2、断脐。最简单的方法是将脐带 对折,用橡皮筋或绳子绑紧,即可阻断血流,以免婴儿血液回到母体。再拿家中消毒过的剪刀,绑紧脐带两端后将其剪断,并用酒精将断端消毒。
3、保持呼吸顺畅。把新生儿脸上的血清擦干净后,抓住他的两脚倒提过来,轻拍脚底或按摩背脊,有助于排出口鼻内的羊水,刺激他哭出声音。
4、注意保温。胎儿一离开母体,立刻要承受温暖急逐下降的变化,清洁擦干后尽快用大毛巾覆盖并抱在怀中保温。
准妈咪应该尽量避免自行在家中生产,即使在家中发生急产,也应立即到医院进行后续处理,否则新生儿可能感染破伤风等,其死亡率高达七成左右,轻忽不得。
据统计,急产通常发生在多胎的经产妇身上。
经产妇比初产妇容易疏忽,因为生第二胎和生第一胎的速度大不相同,很多经产妇甚至在尚未见红的情况下,只是稍微感觉肚子紧绷、腰酸、阴道黏液较多,子宫颈口可能已经开了两三指,一旦痛起来就已经来不及了。
而初产妇因为早产而急产的,可能是缺乏经验,没有警觉到早期子宫收缩的生理异样,因此,经产妇和初产妇都要做好准备避免急产的发生。
经产妇如何做
在产前诊断发现的胎儿体重较轻或有早产可能性的孕妇,一旦进入产程就可能在短时间内分娩,而且早产儿与低体重儿在生产后需马上转送小儿科诊治,所以最好在产兆或早产征兆发生时,赶紧与医院联络,对可能的急产给予处置。
初产妇如何做
先学习要分娩的前兆,比如落红(阴道带血分泌物)、破水(大量阴道水样分泌物)、子宫紧绷感、下腹部疼痛、腰疼、便意感等。产妇一定要定期进行产前检查,预产期前两周不要外出活动,也不能从事体力劳动,要不然很可能导致急产。一旦出现临产征兆,要及时到医院待产。
如果是已知可能发生急产的孕妇,足月以后就可以开始规划生产的事情,一旦发生产兆,及早到医院待产。可以先进行以下事情:
1、跟接生医师讨论好生产的模式。
2、准备好生产住院所需物品(包括个人盥洗、住院所需证件等)。
3、决定陪产人选,并安排好交通工具,以免措手不及。
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