生育保险报销条件
本文已影响2.41W人
本文已影响2.41W人
生育保险(maternity insurance)是国家通过立法,在怀孕和分娩的妇女劳动者暂时中断劳动时,由国家和社会提供医疗服务、生育津贴和产假的一种社会保险制度,国家或社会对生育的职工给予必要的经济补偿和医疗保健的社会保险制度。
生育保险作为社保五险之一,比较特别:第一,保险费用完全由企业支付;第二,享受报销待遇的前提是必须在生产期间。那具体什么是生育保险呢?
生育保险,是国家和社会对女职工在怀孕和分娩时给予的一种物质帮助。生育保险的主要内容是在女职工生育以及产前产后时,对她们提供医疗服务和产假期的生活保险待遇。
生育保险其宗旨在于通过向生育女职工提供生育津贴、产假以及医疗服务等方面的待遇,保障她们因生育而暂时丧失劳动能力时的基本经济收入和医疗保健,帮助生育女职工恢复劳动能力,重返工作岗位,从而体现国家和社会对妇女在这一特殊时期给予的支持和爱护。
我国生育保险待遇主要包括两项。一是生育津贴,用于保障女职工产假期间的基本生活需要;二是生育医疗待遇,用于保障女职工怀孕、分娩期间以及职工实施节育手术时的基本医疗保健需要。
生育保险是国家为了保障女性同胞在生育期以及流产期的基本权益而出台的社会政策,具有社会保障意义,是国家和社会对妇女在特殊时期给予支持和爱护的具体体现。生育保险的政策条例是什么呢?
生育保险根据以支定收,收支基本平衡”的原则筹集资金,由企业按照其工资总额的一定比例向社会保险经办机构缴纳生育保险费,建立生育保险基金。生育保险费的提取比例由当地人民政府根据计划内生育人数和生育津贴、生育医疗费等项费用确定,并可根据费用支出情况适时调整,但最高不得超过工资总额的百分之一。企业缴纳的生育保险费作为期间费用处理,列人企业管理费用。职工个人不缴纳生育保险费。
生育保险作为一项社会保险制度,只适用于达到法定婚龄的已婚女性劳动者,并且还必须符合和服从国家计划生育的规定。不符合法定年龄的已婚女性劳动者的生育和不符合或不服从国家计划生育规定的生育,都不能享受生育保险待遇。
1、符合国家计划生育政策生育或者实施计划生育手术。
2、在单位按照规定参加生育保险并为该职工连续足额缴费一年以上。在生育(流产)时仍在参保的职工,按有关规定享受生育保险待遇。
用人单位向社会保险经办机构缴纳不超过本单位工资总额 1%的生育保险费用,国家则采取税前列支的办法来间接资助,可见生育社会保险费用仍然由用人单位负担。至于国家机关、事业单位女职工的生育保险则由国家财政单独承担,个人不需要缴纳任何费用。没有参加生育保险社会统筹的用人单位,由本单位承担女职工的生育费用。
1、享受生育保险的对象主要是女职工,因而待遇享受人群相对比较窄。随着社会进步和经济发展,有些地区允许在女职工生育后,给予配偶一定假期以照顾妻子,并发给假期工资;还有些地区为男职工的配偶提供经济补助。
2、待遇享受条件各国不一致。有些国家要求享受者有参保记录、工作年限、本国公民身份等方面的要求。我国生育保险要求享受对象必须是合法婚姻者,即必须符合法定结婚年龄、按婚姻法规定办理了合法手续,并符合国家计划生育政策等。
3、无论女职工妊娠结果如何,均可以按照规定得到补偿。也就是说无论胎儿存活与否,产妇均可享受有关待遇,并包括流产、引产以及胎儿和产妇发生意外等情况,都能享受生育保险待遇。
4、生育期间的医疗服务主要以保健、咨询、检查为主,与医疗保险提供的医疗服务以治疗为主有所不同。生育期间的医疗服务侧重于指导孕妇处理好工作与修养、保健与锻炼的关系,使她们能够顺利地度过生育期。产前检查以及分娩时的接生和助产,则是通过医疗手段帮助产妇顺利生产。分娩属于自然现象,正常情况下不需要特殊治疗。
5、产假有固定要求。产假要根据生育期安排,分产前和产后。产前假期不能提前或推迟使用。产假也必须在生育期间享受,不能积攒到其他时间享用。各国规定的产假期限不同。我国规定的正常产假为90天,其中产前假期为15天,产后假期为75天。
6、生育保险待遇有一定的福利色彩。生育期间的经济补偿高于养老、医疗等保险。生育保险提供的生育津贴,一般为生育女职工的原工资水平,也高于其他保险项目。另外,在我国,职工个人不缴纳生育保险费,而是由参保单位按照其工资总额的一定比例而缴纳。
建议无条件为非婚生育孩子上户口 每个孩子都应生而平等
程潇为什么发育那么好 是先天条件还是后天加成
五险是哪五种保险:工伤保险和医疗保险等(工作的保障)
生育医疗保险合并 明后两年试点12个城市
自存精子可以预防生育风险
新生婴儿保险
广东二胎政策放宽 明确5种再生育条件
广州生育保险新政拟定 调整产假津贴等政策
附件炎影响生育吗
生育险交了11个月就生了能报销吗(附报销条件)
湖南医院开通异地结算 揭异地医保报销流程
减肥的首要条件 保证睡眠
高龄肝硬化孕妇冒险产子 高龄生育有何风险
生育险和职工医保合并 对你的生活有影响吗?合并有哪些好处呢?
大家保险发布2021年度社会责任报告
高龄生二胎 怎样降低生育风险
人民日报:互联网交易平台高额返利促销存巨大风险
产检费用可以报销吗 报销流程是如何的
异地就医结算很麻烦 杭州医保异地报销指南
种植牙纳入医保了吗?做种植牙可以医保卡报销吗?
生育保险能报多少钱?生育保险报销条件、流程
异地就医如何报销 医疗费审核报销材料有哪些
我国大病医保标准出台 哪些病可以报销
骑车摔伤走医保报销 必须要开“摔伤证明”?
格列宁属医保报销药吗 格列宁纳入医保后多少钱
湖南洞口女学生弑父事件警方通报:母女曾因教育问题被打
住院就能报销的保险是什么保险 刚买的保险住院能报销吗
生育险报销需要满足哪些条件 生育险报销具体需要满足哪些条件
小学性教育书卖脱销 正确认识小学生的性教育
今年大病保险覆盖城乡居民超10亿人 贫困人口医疗费用实际报销90%
二胎备孕 孕前保护生育能力的10件事
高龄产妇生二胎 警惕生育三风险
湖北枣阳发生中毒事件 育婴房内24人险些丧命