新生儿黄疸吃什么药比较有效
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新生儿生理性黄疸一般不需要父母过分担心,仔细观察,如果宝宝是在生后2-3天开始出现生理性黄疸,在第4-6天达高峰,以后逐渐减轻,生后2周消退,早产儿一般在生后3周消退。那就属于生理性黄疸,属于正常的现象,70%的新生儿都会有这个情况,无需治疗和吃药,父母不必担心。
如果一旦黄疸出现时间过早,于生后24小时内出现。黄疸消退时间过晚,持续时间过长,或黄疸已经消退而又出现,或黄疸在高峰时间后渐退而又出现反复或加重。黄疸程度过重,常波及全身,且皮肤黏膜明显发黄。检查血清胆红素时,胆红素超过12mg/dl,或上升过快,每日上升超过5mg/dl。除黄疸外,或还伴有精神疲累,少哭,少动,少吃或体温不稳定等状况。那则多属于病理性黄疸,新手爸妈们也不要手足无措,注意观察宝宝的变化,及时带宝宝就医。
新生儿病理性黄疸用药介绍
西药
1、葡萄糖及碱性溶液:葡萄糖可供给患儿热量,营养心、肝、脑等重要器官,减少代谢性酸中毒。酸中毒时,血脑屏障开放,可使胆红素进入脑组织的量增加,尚应及时输给碱性溶液纠正酸中毒,预防胆红素脑病。
2、血浆或白蛋白:供给与胆红素联结的白蛋白,可使游离的非结合胆红素减少,预防胆红素脑病。血浆25ml/次静脉注射或白蛋白lg/kg加25%葡萄糖10~20ml静脉滴注,每天1~2次。
3、酶诱导剂:能诱导肝细胞滑面内质网中葡萄糖醛酸转移酶的活性,降低血清非结合胆红素。苯巴比妥尚能增加Y蛋白,促进肝细胞对胆红素的摄取。苯巴比妥每日5~8mg/kg,尼可杀米每日100mg/kg,皆分3次口服。因需用药2~3天才出现疗效,故要及早用药。两药同用可提高疗效。
4、肾上腺皮质激素:能阻止抗原与抗体反应,减少溶血;并有促进肝细胞葡萄糖醛酸转移酶对胆红素的结合能力。强的松每日1~2mg/kg分三次口服,或氢化考地松每日6~8mg/kg或地塞米松每日1~2mg加10%葡萄糖100~150ml静脉滴注。
中药
中药可以退黄,体外试验有抑制免疫反应的作用。常用的方剂有:1、三黄汤、黄芩4.5g,黄连1.5g,制大黄3g。2、茵陈蒿汤、茵陈1.5g,栀子9g,制大黄3g,甘草1.5g。3、消黄利胆冲剂、茵陈9g,桅子3g,大黄3g,茅根10g,金钱草6g,茯苓6g。以上三方可选其中之一,每日服1剂,分次在喂奶前服。
当然,无论是西药治疗,还是中药治疗,还有我们常口口相传的晒日光治疗等,都要经过医生的诊断,听从医嘱对宝宝进行护理,切不可自行主张盲目用药。
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