小感冒变肾炎 到底谁惹的祸?
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刘刚是一名大三学生,身体一直很好,极少生病,但半月前因忽冷忽热的天气引发了感冒,他也没在意认为扛一扛就会自愈。没想到,半个月来他的感冒总是时好时坏,两天前他突然高烧,出现血尿,到医院就诊才发现患上了急性肾小球肾炎。
天津市某医院肾内科副主任医师魏肃介绍说,相关统计表明,在引发急性肾炎的病因中,上呼吸道感染约占60%至70%。春季天气忽冷忽热,早晚低温,细菌、病毒非常活跃,上呼吸道感染极易流行,因此急性肾炎患者也有所增多。
魏肃说,当感冒特别是病毒性感冒诱发机体免疫功能紊乱时,免疫细胞不但不吞噬病菌,反而把病菌包容起来,身体中的病菌抗体与病菌本身结合成一种免疫复合物,随着血液循环到达肾脏,随后沉积到肾小球固有细胞,最终导致肾炎的发生。
急性肾炎大都在咽痛或上呼吸道感染后1至2周发病。发病时表现为:有轻重不一的食欲减退、疲乏无力、恶心呕吐、头痛;部分病人感染没有控制则可出现发热,体温一般在38℃左右;小便量减少,颜色深而混浊,继而出现肉眼血尿,但持续时间不长,数天后多转为镜下血尿;绝大多数患者尿常规检查都有蛋白,一般病后2到3周尿蛋白转为少量或微量,2到3个月消失,如持续性蛋白尿则是转变为慢性肾炎的表现。
魏肃提醒年轻人,不要认为年轻感冒发烧是小事,一定要及时治疗,如感冒1到2周仍不痊愈,或者出现怕冷、发热、腰痛、疲乏以及尿中有血或泡沫等应尽早做尿常规检查,千万不要硬扛。急性肾炎若能早诊断早治疗,大部分病人的肾功能仍能逐渐恢复正常。治疗中切忌自己乱服各种广告药物,很多药会加重肾脏负担,可能加重病情。
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