如何认识躁狂症
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躁狂症是一种以情感活动呈病态的过分高涨为基本表现的精神失常,属情感性精神障碍。以情绪高涨,思维奔逸,活动增多,精神运动兴奋等阳性症状为特征。这种高涨的心境与外界环境不相称,可以从高兴愉快到欣喜若狂,某些病例仅以易激惹为主。病情轻者社会功能无损害,严重者可出现幻觉、妄想等精神病性症状。
狂躁症首次发病年龄多在16—30岁之间,女性比男性多,多为急性起病,可有头痛、乏力、行动减少等先兆症状。多数患者就初次起病前有躯体因素和心理因素,具体表现如下:
1、情绪高涨:表现为强烈而持久的喜悦和兴奋,感到周围一切都充满生机,认为世上再也没有烦恼的事情了,自我感觉良好,这种愉快的心情是发自内心的,患者眉飞色舞,谈笑风生,终日洋溢着欢乐之情。睡眠减少,但仍显得精力旺盛,兴高采烈,喜打扮,好炫耀自己,其情感具有很强的感染力,常博得周围人的共鸣,这是躁狂症的特征性症状,部分患者易受激惹, 常为琐事激怒,甚至伤人毁物,但片刻后又化怒为笑,赔礼道歉,仍然欣喜若狂。
2、思维联想显著加快:患者思维联想非常迅速,涉及范围广,往往从一个概念迅速转移另一个概念,典型者可出现“音联意联”。不少患者因思维联想速度实在太快,而自觉舌头跟不上思维,来不及表达,认为自己变聪明了。
3、言语和活动增多:患者常常口若悬河,滔滔不绝,转换话题特别快,严重者喋喋不休数小时,但见解肤浅片面,而又自以为是,不容别人纠正,当处于易激惹时,言语带有敌意,抱怨或指责性,好管闲事,有时会惹事生非,蛮不讲理,无端的与人争吵,患者自感精力旺盛,对各种活动都感兴趣,日常活动比平时明显增多,表现为精神运动性兴奋,如走亲访友,社会活动频繁,性欲亢进等, 整日忙忙碌碌,片刻不停,但工作效率低,做任何事情虎头蛇尾,甚至连自己的生活都不能自理,意见多,要求高,常过低估计客观困难,不加顾虑的实施一些不切实际的计划,结果是一事无成,有的病人平时很节省,但病后变得特别慷慨,花钱大方,用钱无计划,贵重的物品及刚买的物品随便就送了别人,时有轻率、鲁蛮行使。
4、自夸自大:自我评价过高,患者自觉聪明能干,有超人的智慧和才干,自己的工作最伟大,自己的能力最强,见解最独特,财富最富有,严重者可达妄想程度,形成夸大妄想。
5、睡眠减少,但整天精力充沛,不知疲倦,注意力不集中,食欲增加,性欲亢进,具有冒险性。
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