急慢性肝炎的表现有哪些
本文已影响1.55W人
本文已影响1.55W人
现在的乙肝患者大部分都是慢性乙肝患者,有些患者没有自觉症状。而比较典型的急慢性乙肝的症状表现如下。
1.急性乙型肝炎
(1)黄疸型 临床可分为黄疸前期、黄疸期与恢复期,整个病程2~4个月。多数在黄疸前期具有胃肠道症状,如厌油、食欲减退、恶心、呕吐、腹胀、乏力等,部分患者有低热或伴血清病样症状,如关节痛、荨麻疹、血管神经性水肿、皮疹等,较甲型肝炎常见。其病程进展和转归与甲型肝炎相似,但少数患者迁延不愈转为慢性肝炎。
(2)无黄疸型 临床症状轻或无症状,大多数在查体或检查其他病时发现,有单项ALT升高,易转为慢性。
2.淤胆型 与甲型肝炎相同。表现为较长期的肝内梗阻性黄疸,而胃肠道症状较轻,肝脏肿大、肝内梗阻性黄疸的检查结果,持续数月。
3.慢性乙型肝炎 病程超过6个月。
(1)慢性迁延性肝炎(慢迁肝)临床症状轻,无黄疸或轻度黄疸、肝脏轻度肿大,脾脏一般触不到。肝功能损害轻,多项式表现为单项ALT波动、麝浊及血浆蛋白无明显异常,一般无肝外表现。
(2)慢性活动性肝炎(慢活肝)临床症状较重、持续或反复出现,体征明显,如肝病面容、蜘蛛痣、肝掌,可有不同程度的黄疸。肝脏肿大、质地中等硬,多数脾肿大。肝功能损害显着,ALT持续或反复升高,麝浊明显异常,血浆球蛋白升高,A/G比例降低或倒置。部分患者有肝外表现,如关节炎、肾炎、干燥综合征及结节性动脉炎等。自身抗体检测如抗核抗体、抗平滑肌抗体及抗线粒体抗体可阳性。也可见到无黄疸者及非典型者,虽然病史较短,症状轻,但具有慢性肝病体征及肝功能损害;或似慢性迁延性肝炎,但经肝组织病理检查证实为慢性活动性肝炎。
近年随着HBV-DNA前C基因突变的研究进展,现有的学者主张按HBeAg及抗-HBe情况将慢性乙型肝炎分为两种:①HBeAg阳性慢性肝炎(典型慢性乙型肝炎)由HBV野型株感染所致,其病程经过中有HBeAg阳性和抗-HBe阳性两个阶段。符合既往的看法,HBeAg阳性代表体内HBV复制活跃,血清中HBV-DNA阳性,肝功能损害且有肝组织的病理变化。当HBeAg转阴,抗-HBe转阳,代表HBV复制减弱或停止,血清中HBV-DNA转阴,肝功能恢复正常,肝组织病变改善。②抗-HBe阳性慢性肝炎(非典型慢性乙型肝炎)认为由HBV前C基因突变株感染所致。其血清中HBeAg阴性、抗-HBe阳性,体内HBV-DNA仍进行复制,肝脏显示进展的严重病变,易发展为重型肝炎。
慢性支气管炎有哪些临床表现
乙肝的临床症状有哪些表现
慢性前列腺炎有哪些临床表现
急性牙髓炎主要表现有哪些
急慢性放射性肾炎有什么表现
急性肾盂肾炎表现的症状有哪些
慢性间质性肾炎有哪些表现症状
小儿急性肾炎的表现症状有哪些
慢性肾盂肾炎有哪些表现呢
急慢性宫颈炎有什么症状表现
急性胃炎有哪些症状表现
急性宫颈炎主要表现有哪些
慢性前列腺炎有哪些表现呢
急性和慢性咽炎的表现症状
慢性宫颈炎有哪些症状表现
慢性胃炎会有哪些表现症状
慢性肠胃炎有哪些症状表现?
急慢性阴道炎的症状表现
急性阑尾炎的症状及表现有哪些
急性和慢性附件炎的症状表现
病毒性肝炎有哪些表现呢
小儿慢性支气管炎有哪些表现
急性肾盂肾炎有哪些表现呢
急慢性丙肝症状有哪些
慢性咽炎是什么?慢性咽炎的症状有哪些?
急性病毒性咽炎的表现有哪些呢
急性宫颈炎有哪些临床表现
急性肠胃炎有哪些表现症状
慢性胃窦炎有哪些症状表现
慢性胃炎有哪些症状 慢性胃炎患者的表现
急性脊髓炎有哪些症状表现
胆囊炎的症状有哪些:急慢性胆囊炎介绍及饮食护理
急性肾炎症状表现有哪些呢