肝癌的诊断依据
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随着医疗技术的提高和诊疗设备的日益先进,早期诊断肝癌已经不在是难题,大部分肝癌患者早期血AFP就会升高,且呈进行性升高,B超、CT、磁共振等可以检查出直径约1cm左右的肝癌结节,但是肝癌患者早期症状并不明显,易被忽略,一旦出现诸如肝区疼痛、腹胀、腹部包块、黄疸、腹水等症状时,多已属晚期。因此,肝癌患者很难早期发现,给治疗带来极大的困难,因此,对肝癌高危人群定期复查对早期发现是非常重要的。
以下就是肝癌的诊断的依据:
肝区疼痛:多呈持续性胀痛或钝痛,有时放射至右肩部。
消化系统症状:食欲减退最常见,严重者可有恶心、呕吐、腹泻等症状。
全身症状:可有进行性消瘦、乏力等。
转移灶症状:出现相应部位症状。
体检发现肝脏肿大、质硬、表面不平,有时可闻及血管杂音,有时可见黄疸、腹水
定位诊断:B超、CT、同位素肝扫描、肝血管造影、核磁共振均发现肝内占位性病变。
定性诊断:甲胎球蛋白(AFP)阳性,甲胎球蛋白大于200μg持续8周,或甲胎球蛋白大于400μg持续4周,在排除了肝炎活动期及生殖系统胚胎癌后即可诊断。
病理诊断:肝穿刺证实原发性肝癌。
因此,肝病医院的专家表示,一旦诊断出肝癌,应及时的接受治疗,以免错过最佳的治疗时间,尽可能的把对身体的危害降到最低。
肝癌的早期检查:甲胎蛋白测定为目前诊断肝细胞癌很高的特异性,是用免疫方法测定产生的胚胎性抗原,对诊断肝细胞肝癌具有相对专一性,肝病专家建议:肝癌的高危人群最好每3-6个月抽血检测1次甲胎蛋白,但需提醒的是:甲胎蛋白不能诊断所有的肝癌,因为尚有30%-40%的肝癌患者检测的AFP呈阴性。对这些患者应借助B超、CT等相关检查;必要时还可用肝动脉造影或B超导引下的穿刺活检等手段来明确诊断。另外,肝癌病人血清中γ-谷氨酰转肽酶,碱性磷酸酶和乳酸脱氢酶的同功酶等可高于正常,但由于缺乏特异性,多作为辅助诊断检查。
总之,早期发现肝癌,定期检查是非常重要的,尤其是肝癌的高危人群,一定要提高警惕,及时、定期做各种相应的检查,肝癌是有可能早期或相对早期发现的,那样肝癌的治疗与预后是相对可观的。
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