活检对于大肠息肉切除的重要性
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肠息肉一直被视为主要的癌前病变,现任美国总统乔治·布什7月份接受常规结肠镜检查时,就发现了5块结肠息肉,好在术后病理显示没有癌变。早在1998年和1999年,布什就做过两次肠息肉切除手术,怎么又会长出息肉呢?
对此,武警总医院肛肠科副主任医师金伟森表示,肠息肉可不是一切了之,只要肠道炎症不除,息肉就会反复发作,因此术后3~5年一定要做肠镜检查,以尽早发现病变,避免发生癌变。对于有家族史的患者,则要每半年或一年进行一次电子肠镜、肛门指检、大便验血等检查,争取早期发现癌变。
肠息肉复发的另一个因素与生活习惯有关,如果切除后仍食用辛辣刺激、肥腻的食物,长期久坐、很少运动,同样会诱发肠息肉,埋下癌变隐患。
此次,布什在医生建议下,接受了结肠镜下手术祛除肠息肉。但金伟森医生提醒说,切息肉前一定要经肠镜进行“活检”,进行癌变病理分析。
如果活检病理报告显示息肉已癌变,就不是单纯进行手术,而是要确定可能发生癌变的范围,除息肉外还要切除其他组织,同时术后要根据患者情况辅以化疗等。
肠道息肉多发生于40岁以上,年龄越大,发生率越高。而且在早期基本没有明显症状,一旦出现腹痛、腹泻、便血等症状时,说明息肉已长大,影响到其他组织,需到正规医院治疗。肠息肉虽不容易根治,但手术切除配合辅助治疗,可延缓息肉生长,关键是早检查、早发现、早治疗。
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