现代儿童多胃病!
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南京市中医院儿科唐为红主任介绍,一般来说,儿童的腹痛意识不明显,不能准确描述感觉,孩子胃痛常被误当“肚子痛”,使得很多儿童胃病不能及时被发现。往往检查出胃炎后,家长都很奇怪,小孩子怎么会得胃病呢?其实胃病绝非成年人专利,应该引起家长们的重视。经证实,引起小儿胃炎、溃疡的病原菌主要是幽门螺旋杆菌。成人的幽门螺旋杆菌感染者,超过半数都是在儿童时感染的。幽门螺旋杆菌感染以“人-人”、“口-口”为主要的传播方式和途径,父母感染了,其子女的感染机会比其他家庭高得多。有的父母长辈在给婴幼儿喂奶时,先自己用嘴试试牛奶的凉热,还有的家庭所有成员共用一个漱口杯,中国家庭还不习惯用公筷,所有筷子都在一个盘子里夹菜,这些习惯都不同程度存在着幽门螺旋杆菌感染的可能。
不少孩子说自己胃疼腹痛,张开嘴一检查,发现臼齿表面全都是黑的。小儿换牙期,由于口腔卫生不注意,导致烂牙坏牙,也是不少胃病患儿的致病因素之一。牙齿是消化食物的第一道工序,如果在嘴里没有被咀嚼到位,食物到了胃里,胃的蠕动和胃酸分泌也就不能充分发挥作用,久而久之就容易出现问题。
专家强调,儿童生病,很多家长一般会擅自给孩子吃药,虽然暂时缓解了不适症状,但有些药物会导致孩子的胃黏膜损伤。一些比较常见的抗生素和退烧药,成人服用问题不大,但是孩子可能受不了。家长看这种退热药没效果,就换别的药来逐个用,无意中将孩子的胃当成了“实验室”。儿童生病,应该考虑胃部监控,尽可能选择对胃影响小的药物,以减少胃黏膜损伤。一些退热镇痛药可以放在餐后吃,或者同食一些护胃药,避免给婴幼儿空腹服药。 北京儿童医院研究中心对297例长期腹痛患儿的胃镜检查表明,有245例患有不同程度的胃病疾病,其中最小患儿才4岁。#p#副标题#e#
现代儿童胃病的增多,主要有以下四大原因:
一、洋快餐、油炸食品、可乐、咖啡……相比于每天的正餐,不少孩子更偏爱这类食品和饮料。但这些刺激性的食品和饮料会刺激胃酸和胃蛋白酶的分泌。油炸食品、洋快餐等高油高脂食物,则会给胃部带来很大负担。除了饮食结构,学龄儿童饮食不规律,也是造成胃病高发的重要原因。
二、有的中小学生,不吃早餐,中午回家已饥肠辘辘,便狼吞虎咽地吃饭,食物嚼不烂,甚至边吃饭边看电视,自然加重了胃的负担,天长日久,就会出现腹痛、厌食、消瘦等症状;还有的幼儿园和小学课间餐、午餐,质量、卫生得不到保障,孩子饥饱不均,软硬、冷热无常,由于孩子的消化系统发育不完善,对疾病的抵抗力差,若大量食用一些既不卫生,也不合格的小食品,也会导致胃病。
三、持续和过度的精神、情绪紧张,可导致迷走神经的异常兴奋,通过刺激壁细胞和C细胞,使胃酸分泌过高。所以,考试前后,心理素质差的孩子比心理素质好的孩子,复发溃疡病的机会大,甚至出血病例也增多。
四、家长和医务人员对儿童患胃病的可能性认识不够,延误了诊断和治疗,也是导致胃病增多的原因。常见有的孩子喊“肚子疼”,而且面色发黄,胃纳欠佳,消瘦,对此医生说法不一,有的认为是脾胃不和;有的认为是“虫子”作怪;有的认为是肠痉挛;有的则认为是“胃肠炎”,往往药服的不少,但治疗效果并不明显。因此,儿童发生胃疼不要乱服药,最好到医院给孩子做个胃部透视,以明确诊断病情,才能对症下药。#p#副标题#e#
学龄前儿童如有下列临床症状需要作胃镜检查:
1.与饮食有关的反复呕吐、嗳气、反酸、腹胀;
2.反复腹痛,定位不确切,可局限于心窝部,也可见于肚脐眼周围,呈间隙性,腹痛无规律,可发生于夜间和清晨,但无肠道寄生虫感染史;
3.原因不明的呕血或拉黑便,大便隐血检查多次呈现阳性结果;
4.具有胃病家族史,孩子病程在3个月以上,伴有面黄、消瘦、贫血和上腹痛等症状。
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