肾癌常见的三种病理类型
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大家可能知道肾癌是什么疾病,但未必知道肾癌发生的病理是什么,肾癌病理又可以分为哪几类类型?想要避免得肾癌,必须全面了解!下面跟着小编一起好好了解关于肾癌的知识!
肾癌病理类型
1、乳头状肾细胞癌,发病率为7%~14%,是一具有乳头状或小管乳头状结构的肾实质恶性肿瘤,常伴出血、坏死和囊性变,肿瘤组织易碎,可有假包膜,常可发生于双侧肾脏。
2、肾透明细胞癌的发病率为60%~85%,是由胞浆透明或嗜酸性的肿瘤细胞构成的恶性肿瘤,肿瘤内有纤细的血管网,多发生于双侧肾脏,肿瘤中常见囊腔、坏死、出血和钙化,影像学可显示钙化影。
3、除了乳头状肾细胞癌、肾透明细胞癌外,肾癌还包括Bellini集合管癌以及肾嫌色细胞癌,其中,肾嫌色细胞癌的发病率为4%~10%,癌细胞大而浅染,细胞膜清楚,无特殊的症状和体征,影像学检查常表现为肿块,无坏死和钙化;Bellini集合管癌发病率为1%~2%,是来源于Bellini集合管的恶性上皮性肿瘤,好发于中老年人,患者常有腹部疼痛、肋部肿块和血尿,常转移至骨,肿瘤多为实性,灰白色,可见坏死和卫星结节。
肾癌有哪些临床表现
目前,临床上约有20%~40%肾癌是因健康体检或其他原因体检而发现的,无任何症状或体征,且其发现率逐年升高,大部分为较早期病变,预后较好。
肝功能异常:为肾源性肝功能异常,又称Stauffer’s综合征,表现为肝功能试验异常、白细胞减少、发热和肝内区域性坏死,但无肝内转移。肾切除后肝功能恢复正常,88%患者生存超过1年。Stauffer’s综合征持续或复现,说明有转移或复发。
精索静脉曲张或腹壁静脉扩张:约见于2%~3%的病例。肿瘤侵犯肾静脉或下腔静脉,形成癌栓使静脉回流受阻,可出现精索静脉曲张、腹壁和下肢静脉扩张。左侧的精索静脉直接汇入左肾静脉,左肾静脉癌栓形成时,可以突发左侧精索静脉曲张。下腔静脉癌形成致腹壁或下肢静脉扩张则是逐步发展的。
肾癌恶化原因
1、吸烟。大量的前瞻性观察发现吸烟与肾癌发病正相关。吸烟者发生肾癌的相对危险因素(RR)=2, 且吸烟30 年以上、吸无过滤嘴香烟的人患肾癌的危险性上升。
2、职业。有报道接触金属铺的工人、报业印刷工人、焦炭工人、干洗业和石油化工产品工作者肾癌发病和死亡危险性增加。
3、肥胖和高血压。高体重指数(BMI)和高血压是与男性肾癌危险性升高相关的两个独立因素。
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