6项达标 糖尿病友远离并发症
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1、糖化持续达标
糖化血红蛋白是公认的金标准。糖化血红蛋白代表的是近3个月血糖的总水平。
中华医学会内分泌学分会的专家目前达成了一个共识,即对总体的糖尿病患者的要求是糖化血红蛋白维持在6.5%以下,但对不同的人群又有不同的选择。对于比较年轻而又不害怕低血糖风险,对于那些年龄大、病程长而且已经有了明显的心脑血管疾病的患者来说,可适当放宽,建议在7.0%~7.5%。
2、血糖持续稳定
血糖正常对于维持人体正常的生理活动及生长发育至关重要,无论是高血糖还是低血糖均对人体有害。
我国制定的成年糖尿病患者血糖控制标准为:空腹血糖4.4~6.1毫摩尔/升,餐后2小时血糖4.4~8.0 毫摩尔/升。孕妇和裸奔的糖友血糖控制的要求要更加严格一些,而老年患者或者出现一些严重并发症的糖友则要控制的宽松一些。
3、血压持久控制
积极控制血压,对糖尿病患者来说极为重要,除显著减少脑卒中、心梗等心脑血管事件外,也有利于延缓糖尿病肾病和视网膜病变的进程,改善预后,有证据表明,糖尿病患者通过降血压得到的好处是降血糖的2倍,因此,早期严格降压达标,比单纯强化降糖对糖尿病合并高血压患者来说意义更大。
糖尿病患者的血压控制标准应该在130/80毫米汞柱以下。
4、纠正血脂紊乱
常人高脂血症的发生率为20%~40%,而糖尿病患者合并高脂血症约占60%。糖尿病脂质代谢紊乱,对动脉粥样硬化的发生有密切的关系。
所以糖尿病友应该将甘油三酯控制在1.7毫摩尔/升以下,低密度脂蛋白胆固醇控制在2.6亳摩尔/升(有冠心病的在2.07毫摩尔/升)以下,高密度脂蛋白胆固醇男性应保持在1.0毫摩尔/升以上,女性保持在1.1毫摩尔/升以上。
5、限制烟酒
香烟中的烟碱可以强烈收缩血管,对糖尿病患者的眼、肾和下肢血管造成不利影响,因此,一定要杜绝吸烟;喝酒的话,以红酒为宜,但每次不应超过50毫升。
6、保持体重正常
对大腹便便的患者,减肥是个很重要的任务,因为肥胖尤其是腹型肥胖是多种代谢紊乱的源头。2型糖尿病中有大约一半肥胖人群。所以,一定要通过科学的饮食管理、运功配合规范的药物治疗,将体重指数控制在24以内(可以返回平台右侧菜单工具+体质测评),腰围男性控制在90厘米以内,女性控制在85厘米之内。
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