详解乙肝治疗时常见的六种误区
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我国是一个乙肝大国,因此乙肝的治疗是大家重点关注的问题。那么小编就来说说乙肝患者在治疗的时候经常遇到的那些误区。
乙肝治疗常见的六大误区
1、乙型肝炎抗病毒治疗不重要,肝功能治疗最重要
很多人都以为肝功能治好了就是乙肝治疗的最好效果,但是事实并非如何。乙肝的治疗原则是以抗病毒药物(主要包括干扰素及核苷类药物两大类)为主的整体综合治疗。因为引起乙肝患者肝功能异常的 主要原因就是乙肝病毒,如果不能有效抑制病毒复制,则肝功能会反复异常,肝纤维化会持续进展。
2、中草药治疗
现在都是中西结合的治疗方法,乙肝单纯依靠中医治疗是行不通的。民间有西医治标,中医治本的说法,特别是屠呦呦发现的青蒿素获得了诺贝尔奖后,这一观点在部分患者中持续发酵,甚至有些患者放弃了抗病毒治疗,仅服用中草 药治疗,认为中草药没有副作用,这种观点是不全面的。到目前为止,尚未发现有针对性的抗乙肝病毒的中草药,中草药目前只作为辅助治疗用药。尤其值得注意的 是近年来中草药引发的药物性肝炎越来越多,所以肝病患者切不可盲目用药。
3、抗病毒小三阳不需要
真正反映患者病情严重程度的是乙肝病毒DNA、肝功和临床症状。2010年版中国慢乙肝防治指南提出,慢乙肝抗病毒治疗的一般适应证包括:E抗原(乙肝病毒内核的一种主要结构蛋白)阳性者,乙肝病毒载量≥105/毫升;E抗原阴性者,乙肝病毒载量≥104/毫升。同时,对于一般的慢性肝炎,转氨酶大于正常上限两倍的患者,应该考虑进行抗病毒治疗。
4、E抗原转阴后就不治疗
现在我们的治疗目标是:停药后病毒持续抑制。这是一个系统工程,转氨酶光下降不行,DNA光阴性不行,E抗原光转换不行,最终的目标要达到停药后的持续病毒抑制。
5、自我感觉良好
有的患者不遵从医嘱进行定期化验检查和影像学检查(包括肝功能、病毒学指标腹部超声或肝胆脾CT检查等),认为只要自己能吃能喝,没有感觉,肝功能肯定没问 题,这是不对的。因为肝脏具有强大的代偿功能,现有的检查方法只有在肝细胞损伤达到一定程度时才能检测出异常,若患者出现乏力、食欲不振、腹胀、腹泻、肝 区不适等症状时肝细胞的损伤常常会达到80%以上。因此,肝病患者遵从医嘱定期复查十分必要。
6、抗病毒就是要终身服药
抗病毒治疗并非需要终身用药。当达到停药标准,可根据医生建议考虑安全停药,并保持定期监测、随访。
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