慢性肾衰竭3期该怎么治疗
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在肾脏疾病当中,肾衰竭是很严重的,它对人体的危害性仅次于尿毒症,可是,专家指出,根据肾衰竭病情的发展,又分为四期,当肾衰竭发展为3期时,那说明患者的病情已经很严重了,下面我们来看看,慢性肾衰竭3期该如何治疗?
慢性肾衰竭的四个阶段:
1、肾功能代偿期:正常人的肾小球滤过率为每分钟120毫升。此期肾小球滤过率减少至30-60毫升/分,肾单位减少约20%-25%。此时肾贮备能力虽已丧失,但对于排泄代谢产物,调节水、电解质及酸碱平衡能力尚好,故临床上无特殊表现,血肌酶及血尿素氮通常正常或有时轻度升高。
2、氮质血症期:此期肾小球滤过率减少至25毫升/分钟,肾单位减少50%-70%,肾浓缩功能障碍,出现夜尿或多尿,不同程度的贫血,常有氮质血症,血肌酐、尿素氮增高。临床可有乏力、食欲减退、恶心及全身轻度不适等。此期如忽视肾功能保护或机体额外负荷,如严重呕吐、腹泻、致血容量不足、严重感染及使用肾毒性药物等,均可致肾功能迅速减退而衰竭。
3、肾功能衰竭期(尿毒症前期):肾小球滤过率减少至每分钟10-15毫升时,肾单位减少约70%-90%,肾功能严重受损,不能维持机体内的代谢及水电解质及酸碱平衡。不可能保持机体内环境稳定,以致血肌酐、尿素氮显著升高,尿浓缩稀释功能障碍,酸中毒,水钠潴留,低钙,高磷,高钾等平衡失调表现。可有明显贫血及胃肠道症状,如恶心、呕吐、食欲下降。也可有神经精神症状,如乏力、注意力不集中、精神不振等。
4、尿毒症期:肾小球滤过率下降至每分钟10毫升-15毫升以下,肾单位减少90%以上,此期就是慢性肾衰晚期,上述肾衰的临床症状更加明显,表现为全身多脏器功能衰竭,如胃肠道、神经系统、心血管、造血系统、呼吸系统、皮肤及代谢系统严重失衡。临床可表现为恶心呕吐、烦躁不安、血压增高、心慌、胸闷、不能平卧、呼吸困难、严重贫血、抽搐,严重者昏迷,常有高血钾、低钠血症、低钙、高磷血症。此期需要依靠透析维持生命。常可因高血钾、脑水肿、肺水肿、心功能衰竭而突然死亡。
如何治疗慢性肾衰竭
1、治疗导致慢性衰竭加重的因素如感染、高血压、高脂血症、高尿酸血症等等。
2、如有贫血,一般需要使用铁剂、叶酸和促红细胞生成素等。一般来说血红蛋白达到110g/L是目标值。
3、控制导致慢性肾衰竭的原发病如狼疮、慢性肾炎、高血压肾动脉管炎硬化、糖尿病等疾病本身的治疗。有效地控制原发病,如狼疮能在一定程度逆转肾功能。
4、中医以扶正祛邪辨证论治进行治疗,包括口服中药汤剂、合理中药灌肠及口服中成药等。
5、对症治疗包括纠正代谢性酸中毒、调节电解质,改善肾性骨病等。
6、优质低蛋白饮食,主要少吃肉、豆制品等动植物蛋白。但是要避免纠枉过正,一般来说给予的蛋白量以0.6g/kg·d。
关于肾衰竭的分期,小编就为您介绍到这里,希望大家一定要好好看看,大家对自己的身体要多多留意,出现上述问题不要掉以轻心,要尽快去肾病医院检查治疗,以免病情恶化,希望上述内容可以帮到您。
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