尿毒症的症状与治疗
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如何尿毒症的治疗不及时或者是耽误了治疗时机就会导致尿毒症晚期的出现,尿毒症晚期发病时患者会出现各种各样的症状,严重的影响了患者身心健康。那么,尿毒症晚期的症状都有哪些呢?
呼吸系统:尿毒症酸中毒时呼吸会变的又慢又深,病情严重的时候会出现肺水肿,胸膜炎等尿毒症晚期的症状。
心血管系统:肾功能衰退是因为长期的贫血、高血压等一些疾病造成的,这些疾病很有可能引发心力衰竭、心律失常等心血管疾病。
皮肤症状:皮肤瘙痒也是尿毒症晚期的症状,而且是比较常见的一种症状,表现在皮肤上是因为尿毒症产生的一些有毒的物质对皮肤产生刺激,导致皮肤的瘙痒。
神经系统:是尿毒症晚期的症状中比较常见的,在尿毒症前期的时候,患者会感觉到头晕、四肢无力,甚至是记忆力减退的症状,到后期表现为烦躁,肌肉抽筋,等现象。
消化系统:在前期的时候患者会感觉到厌食,消化不良等症状,到后期患者会感觉到恶心、呕吐。严重的时候可能伴有消化道出血的症状。这也是常见的尿毒症晚期的症状。
尿毒症的几种治疗方法
血液透析
血透前数周,应预先作动静脉内瘘,位置一般在前臂,在长期作血透时,易于用针头穿刺做成血流通道。一般每周作血透析3次,每次4-6小时。每次透析时间的长短,视透析膜性能及临床病情综合决定。
在开始透析6周内,尿毒症症状逐渐好转,然而血肌酐和尿素氮不会下降到正常水平。贫血虽有好转,但依然存在。肾性骨病可能在透析后仍会有所发展,许多血透患者能过着比较正常的生活,如能坚持合理的透析,不少患者能存活20年以上。
腹膜透析
持续性不卧床腹膜透析疗法(CAPD)设备简单,操作易掌握,安全有效,可在家中自行操作,故采用者与年俱增。用一医用硅胶透析管永久地插植入腹腔内,透析液通过它输入腹腔,每次约2L,6小时交换一次,一天换4次透析液,每次花费时间约半小时,可在休息时做,不会影响工作。CAPD是持续地进行透析,对尿毒症毒素持续地被清除,不似血透那么波动,因而,患者也感觉比较舒服。
CAPD对尿毒症的疗效与血液透析相同,但对保护残存肾功能方面优于血透,对心血管疾病的保护也较好。此外,CAPD医疗费用也较血透低。CAPD的装置和操作近年已有很大的改进,例如使用Y型或O型管道,腹膜炎等并发症已大为减少。很多CAPD患者到现在已存活超过10年,疗效相当满意。CAPD特别适用于老人、有心血管合并症的患者、糖尿病患者、小儿患者或作动静脉内瘘有困难者。等待肾移植的患者也可作CAPD。
肾移植
成功的肾移植会恢复正常的肾功能(包括内泌和代谢功能),可使患者几乎完全康复。移植肾可由尸体或亲属供肾(由兄弟姐妹或父母供肾),亲属肾移植的效果较好。肾移植需长期使用免疫抑制剂,以防排斥反应,常用的药物为糖皮质激素、环孢素、硫唑嘌呤和(或)麦考酚吗乙脂(MMF)等。要在ABO血型配型合适的基础上,选择供肾者。
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